Topic de --crazymarty-- :

[Officiel] Les Infirmiers/ères du 18-25

Dans le SSR où je taffe c'est transfert si autre chose que hypno ou morphine en PSE: dès que ça demande une grosse surveillance spécifique c'est transfert aux urgences .

Ah putain c'est bien ça, dommage que notre CHU soit disséminé sur plusieurs sites https://image.noelshack.com/fichiers/2021/43/4/1635454847-elton-john-tison-golem.png

Ca demande trop de moyens (transfert en ambu, urgences déjà surchargées...) https://image.noelshack.com/fichiers/2017/39/3/1506463227-risitaspeur.png

Les transfus vous faites par contre ?

D'ailleurs est-ce que c'est vraiment un SSR chez vous ? Parce qu'en clinique SSR c'est vraiment du SSR y a la kiné toute la journée, chez nous on se tape des soins palls de la cancéro, des cassos qui attendent des places en EHPAD, les traumatos ils ont droit à 20 min de kiné 3 fois par semaine https://image.noelshack.com/fichiers/2016/24/1466366197-risitas10.png

J'ai l'impression que le SSR c'est là où ils foutent ce qui prennent des places en médecine et qu'ils savent plus où foutre https://image.noelshack.com/fichiers/2016/24/1466366197-risitas10.png

Le 14 mai 2023 à 23:17:09 :

Le 14 mai 2023 à 22:42:29 :

Le 14 mai 2023 à 11:20:55 :

Le 14 mai 2023 à 02:48:47 :
"Heparine sodique (20000 UI/48ml)
35000 UI/24h en continu" (pse)

Voilà la PM. Je pige rien , quelqu'un pour m'éclairer?
Sachant que la pse a été changée à 20h, à quelle h doit elle être rechangée? Avec ma collègue on a trouvé 10h mais les autres collègues ont mis 6h.

La PM veut pas dire grand chose en fait. S'il veut 35k UI/24h tu fais une seringue de 24ml V1 ou 48ml V2 puis voila

Oui, pareil.
Je feraos ça, en demandant au médecin d'écrire en toutes lettres le débit en UI/h afin de lever toute ambiguïté.

La prescription est correcte, c'est en UI/24h qu'ils prescrivent.

Exact, autant pour moi.

Pour avoir fait du SSR Gériatrique à l'AP-HP je peux dire qu'il y avait effectivement un peu de tout en termes de soins: transfusions, PSE, pansements avec VAC, prises en charges palliatives.

Le dénominateur commun: aider la personne à retrouver son autonomie.

Sauf que dans les faits cela voulait dire s'occuper de gens très fragiles arrivés par la gériatrie aiguë, souvent pour une décompensation polypathologiques.
C'est long car on en profite pour faire le point sur...bah...tout :o))
Du coup il y a de la kiné mais pas que...loin de là.

Les principales différences avec un service de médecine? Une fréquence moindre d'entrées et sorties, des soins souvent plus lourds/longs mais plus "ventilés" dans journée, l'obligation de déceler les évolutions de l'état général sur une période longue.

Un service que j'aimais beaucoup...jusqu’à ce que les conditions de travail deviennent imbitables.

Le 15 mai 2023 à 12:07:33 :
En SSR en cas de grosse hypoK on passe aussi 2 SAP de 2g chacune sur 6h. Je pensais que ça se faisait qu'en soins intensifs sous scope :hap:

Et les docs demandent même pas d'ECG, juste un iono de contrôle :hap:

Ils vivent sereinement tes docs...

Le 15 mai 2023 à 14:00:26 :
Ah putain c'est bien ça, dommage que notre CHU soit disséminé sur plusieurs sites https://image.noelshack.com/fichiers/2021/43/4/1635454847-elton-john-tison-golem.png

Ca demande trop de moyens (transfert en ambu, urgences déjà surchargées...) https://image.noelshack.com/fichiers/2017/39/3/1506463227-risitaspeur.png

Les transfus vous faites par contre ?

Notre CHR est disséminé sur 3 sites différents (EHPAD + USLD d'un côté, SSR + psy de l'autre, puis le reste), nous sommes à 3km du site principal (EHAPD et USLD à moins d'un km du site principal) :hap:
Transfu les IDE en font, mais si possibilité d'envoyer en HDJ elles ne se gênent pas .

Pour les soins et pathologies, il y a de tout (nous avons 45 lits gériatriques et 15 polyvalents) sauf de l'aigu ou (en théorie) des patients instables: VAC, soins pal, plaies chir, post-AVC ou décompensations diverses, etc .

Le 15 mai 2023 à 14:20:43 :
D'ailleurs est-ce que c'est vraiment un SSR chez vous ? Parce qu'en clinique SSR c'est vraiment du SSR y a la kiné toute la journée, chez nous on se tape des soins palls de la cancéro, des cassos qui attendent des places en EHPAD, les traumatos ils ont droit à 20 min de kiné 3 fois par semaine https://image.noelshack.com/fichiers/2016/24/1466366197-risitas10.png

J'ai l'impression que le SSR c'est là où ils foutent ce qui prennent des places en médecine et qu'ils savent plus où foutre https://image.noelshack.com/fichiers/2016/24/1466366197-risitas10.png

J'ai fait du SSR géria : c'était là où on mettait tous les petits vieux déments qui ont pas de place en EHPAD, donc ils restaient plusieurs semaines/mois...
Par contre en SSR ortho et cardio, on faisait du vrai SSR, avec kiné, soins, médecins etc, c'était cool

Salut mes bons kheys, j’ai réussi le concours FPC et je rentre en IFSI à la rentrée prochaine https://image.noelshack.com/fichiers/2018/42/1/1539636101-risitas-wtf2-docteur.png

Par chance mon père est infirmier libéral, pour la technique il commence déjà à me montrer des trucs même si j’ai peur que sa méthodologie soit un peu dépassée

Auriez-vous des conseils à donner à un futur camarade ? https://image.noelshack.com/fichiers/2018/42/1/1539636101-risitas-wtf2-docteur.png

Le 13 mai 2023 à 13:07:16 :
Salut les khey,

Un ami me dit que les infirmiers libéraux se faisaient, en général, pas loin de 10k par mois.
C’est vrai? Même en brut je trouve ça beaucoup

Je réponds un peu tard mais si ça peut servir à d'autres interessés : comme beaucoup ont déja dit, si tu passes ta vie en tournée oui c'est possible mais y'a un deuxieme facteur, les soins que tu fais,c'est pas en prenant des tension ou des glycémies toute la journée que tu vas faire de l'argent, c'est les soins complexes qui rapportent. Y'a des infs qui préferent avoir 40 patients et faire 40 petits soins que 20 patients avec que des perfusions, pansements complexes etc.

Deuxièmement, attention aux salaires annoncés par les libéraux qui annoncent souvent leur CA et non leurs revenus NETS, je sais pas pourquoi d'ailleurs, ptet que inconsciemment on prend toujours le chiffre le plus haut pour se valoriser :hap:
Après ça se comprend car tout le monde a pas forcément les mêmes charges ( loyer du cabinet etc )

Salut les kheys, je suis étudiant en première année, actuellement en stage de nuit dans un service de médecine interne.

Je vais commencer ma démarche de soins, et lors de mon précédent stage une inf m'avait montré une fiche de recueil de données qu'elle avait, elle était vraiment bien parce que tout était sur une page, avec un côté patient et côté antécédents, ttt etc...

Mais elle ne me l'a pas donnée, si vous avez une fiche pré remplie de ce genre je suis preneur (en mp si vous voulez)

Merci à vous :hap:

Ton IFSI ne t'en a pas fourni ?
Pour avoir connu deux équipes de formatrices différentes, je peux vraiment te dire qu'il n'y a pas qu'une façon de faire une démarche de soins (et ça s'est vérifié avec tous les étudiants que j'ai pu encadrer ensuite, à chaque fois c'était un peu différent).
Il faut que le modèle de ta démarche soit celle que tes formatrices t'ont indiqué.

Le 18 mai 2023 à 23:33:58 :
Salut mes bons kheys, j’ai réussi le concours FPC et je rentre en IFSI à la rentrée prochaine https://image.noelshack.com/fichiers/2018/42/1/1539636101-risitas-wtf2-docteur.png

Par chance mon père est infirmier libéral, pour la technique il commence déjà à me montrer des trucs même si j’ai peur que sa méthodologie soit un peu dépassée

Auriez-vous des conseils à donner à un futur camarade ? https://image.noelshack.com/fichiers/2018/42/1/1539636101-risitas-wtf2-docteur.png

Oui, plein, n'hésite pas à préciser tes questions.
En attendant pose des questions à ton père, sur son organisation et le relationnel avec les patients, demande-lui de te mettre en situation s'il est d'accord.
Après pourquoi pas revoir ou apprendre quelques bases d'anatomie humaine? Ça fait toujours du bien.
Et intéresse toi aux personnes âgées, tu en verras beaucoup pendant ces 3 ans, même si tu fais complète autre chose Après.

comment ça m'a souler pendant les études les démarches de soin, c'était tellement inutile

en salle tu demandes à la personne de faire elle-même sa propre feuille de trans c'est mille fois plus pertinent

Le 18 mai 2023 à 23:33:58 :

Par chance mon père est infirm

Auriez-vous des conseils à donner à un futur camarade ? https://image.noelshack.com/fichiers/2018/42/1/1539636101-risitas-wtf2-docteur.png

Fuir ?

Le 22 mai 2023 à 23:09:52 :
comment ça m'a souler pendant les études les démarches de soin, c'était tellement inutile

en salle tu demandes à la personne de faire elle-même sa propre feuille de trans c'est mille fois plus pertinent

Y a rien de mieux qu'une démarche de soin pour apprendre à faire les liens. C'est le truc où les étudiants sont nuls à chier et après en étant pro, ça comprend pas la moitié de la PEC des patients.

Le 23 mai 2023 à 15:47:20 :

Le 22 mai 2023 à 23:09:52 :
comment ça m'a souler pendant les études les démarches de soin, c'était tellement inutile

en salle tu demandes à la personne de faire elle-même sa propre feuille de trans c'est mille fois plus pertinent

Y a rien de mieux qu'une démarche de soin pour apprendre à faire les liens. C'est le truc où les étudiants sont nuls à chier et après en étant pro, ça comprend pas la moitié de la PEC des patients.

This

Du coup j'imprimais pas mal de synthèses que je caviardais au préalable. La chose la plus utile sans aucun doute

Le 23 mai 2023 à 15:47:20 :

Le 22 mai 2023 à 23:09:52 :
comment ça m'a souler pendant les études les démarches de soin, c'était tellement inutile

en salle tu demandes à la personne de faire elle-même sa propre feuille de trans c'est mille fois plus pertinent

Y a rien de mieux qu'une démarche de soin pour apprendre à faire les liens. C'est le truc où les étudiants sont nuls à chier et après en étant pro, ça comprend pas la moitié de la PEC des patients.

Mouais, pas sûr ...Nous avons eu une ESI (2ème ou 3ème année ?) qui, dans sa démarche, a dit qu'un patient a eu son artérite suite à une amputation; la même nous a décrit une de ses patientes "1m65 pour 70kg et 95cm de périmètre abdominal" (jamais compris ce que la dernière donnée faisait ici), mais elle n'a pas fait le lien du périmètre abdo avec les ponctions d'ascite régulières, ni l'éthylisme chronique y ayant mené ...

Ce n'est pas tant la démarche en elle-même qui apprend à faire les liens, mais les recherches personnelles et les questions posées à l'équipe qui vont avec .Perso ça me fait toujours bondir de voir des 2ème ou 3ème année ne connaissant pas les TTT de base et leur utilité car ils n'ont jamais consulté un Vidal de leur vie...

Au bout de 5 semaines, tu poses une question à la con à l'étudiante sur la feuille de trans.

Et ça veut dire quoi KTO ? => *bip*bip* https://image.noelshack.com/fichiers/2016/24/1466366197-risitas10.png https://image.noelshack.com/fichiers/2016/24/1466366197-risitas10.png https://image.noelshack.com/fichiers/2016/24/1466366197-risitas10.png https://image.noelshack.com/fichiers/2016/24/1466366197-risitas10.png

Le 24 mai 2023 à 11:48:19 :
Au bout de 5 semaines, tu poses une question à la con à l'étudiante sur la feuille de trans.

Et ça veut dire quoi KTO ? => *bip*bip* https://image.noelshack.com/fichiers/2016/24/1466366197-risitas10.png https://image.noelshack.com/fichiers/2016/24/1466366197-risitas10.png https://image.noelshack.com/fichiers/2016/24/1466366197-risitas10.png https://image.noelshack.com/fichiers/2016/24/1466366197-risitas10.png

ayaa ça arrive mais c'est pour ça, pour moi tu mets ton étudiant dans une sorte de safe space où il se dit je peux lui poser la question même la plus conne il m'enverra pas bouler ( je posais des questions à certain stage je savais direct qu'on me dirait d'aller faire mes recherches ) donc elle fera mieux les liens, on va pas créer de l'envie chez les étudiants mais savoir les mettre en confiance dépend de nous :hap:

Données du topic

Auteur
--crazymarty--
Date de création
14 juin 2013 à 16:07:57
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