Tiens, je voudrais votre avis sur un truc qui me prend la tête depuis plusieurs jours, au point que j'ai du mal à dormir et que j'ai posté ça sur un autre forum et que je prends les avis de collègues, amis, etc
D'avance je demande votre indulgence pour le manque de détails, ça remonte à la mi-mars et franchement je ne me souviens pas de tout.
Je travaille en SSR Gériatrique, début mars nous avons reçu une patiente, Mme X. pour suite PEC fracture clavicule.
La patiente était sous anticoagulants, elle présentait de très gros troubles de l'équilibre et était très anxieuse, ce qui rendait la moindre mobilisation compliquée, la patiente se mettant en danger en ne tenant pas compte des recommandations des soignants et kinés.
Concrètement, lors des séances de kiné dans le couloir je la voyais régulièrement se faire "rattraper" à l'arrache alors qu'elle était sur le point de tomber.
-Vendredi soir:
Mon AS me signale un hématome au bras gauche, je vais donc voir la patiente et constate.
Je ne me rappelle pas de tout (malheureusement) mais ce qui est sûr c'est qu'à ce moment là il ne m'a pas semblé alarmant, la patiente ne présentait pas de signes de détresse, d'impotence, troubles de la sensibilité/motricité, rien du tout...bref, notre médecin était parti et je n'ai pas fait venir l'interne de garde, sachant bien qu'il ne se déplacerait pas pour ça.
Le problème c'est que je n'ai pas tracé l'hématome et que je ne me souviens pas si j'en ai parlé en transmission orale.
Il faut dire que pour mon AS et moi ça avait vraiment été une journée de MERDE, il nous manquait du monde et l'unité était très lourde à cette période, avec notamment une patiente dont l'état nécessitait de très fréquents passages dans sa chambre et un autre qui passait son temps à fuguer.
Je vous passe les détails mais ce n'était pas du tout une journée normale, pas juste un coup de bourre, et nous n'étions pas les seuls à être DÉBORDÉS, ce bordel durait d'ailleurs depuis 3 jours.
J'étais persuadé que mon AS avait tracé l'hématome, elle était persuadée que je l'avais fait et comme nous étions interrompus toutes les 5 minutes nous avons en réalité tous les deux oublié de le faire.
Je ne la blame absolument pas, c'est arrivé en toute fin de journée et nous étions absolument HS tous les deux, qui plus est l'infirmier c'est moi, je suis donc le premier responsable.
-Samedi:
Heureusement le lendemain ma collègue inf à vu l'hématome et cette fois il y a eu surveillance, transmission, passage du médecin.
Dimanche: l'hématome (après avoir beaucoup augmenté de volume) à éclaté et la patiente à finalement dû être reprise au bloc quelques jours après.
À la suite de ça ma cadre a voulu en savoir plus sur les circonstances.
Mon AS et moi lui avons donc expliqué ce que nous avions vu concernant le bras de la dame, nous lui avons également dit qu'effectivement nous avions merdé au niveau de la transmission (indéniable) mais nous lui avons également expliqué pourquoi (en détaillant l'état du service à ce moment-là).
Je vous parle de ça parce qu'il y a quelques jours ma cadre m'a convoqué dans son bureau pour me dire que la fille de la patiente avait décidé de porter plainte pour maltraitance et qu'elle-même avait donc dû mener une enquête car la direction le lui avait demandé.
Je lui ai rappelé (tout en reconnaissant ma connerie) que ça avait été une journée très difficile pour tout le monde et qu'à ce moment j'avais vraiment beaucoup de choses à gérer en même temps, que nous n'étions pas en effectif, etc.
Elle m'a coupé la parole assez sèchement en me disant en somme que de toute façon je n'avais qu'à prioriser, que si j'avais été plus professionnel la patiente aurait pu être prise en charge plus vite.
Ensuite elle m'a montré un document écrit, la synthèse de son "enquête",en le relisant chez moi j'ai un peu pété un câble.
En effet ce document reprend de manière assez détaillée les discussions entre ma cadre et des membres de l'équipe impliqués dans l'histoire (IDE, AS, Kinés) Mais bizarrement quand on arrive à mes déclarations et à celle de mon AS il ' y a plus qu'une ligne:
"l'infirmier a été informé mais n'a pas fait de transmissions et n'a pas prévenu le médecin."
C'est vrai... Mais c'est un peu court, aucune mention de tout ce que nous lui avions raconté sur les circonstances et sur l'aspect de l'hématome (que nous n'avions pas jugé inquiétant à ce moment-là),rien de rien.
En plus des omissions on y trouve de véritables c*****ies, notamment un passage où elle dit que le kiné Untel n'a pas remarqué l'hématome...un peu normal vu que le kiné Untel est non-voyant.
Le pompom c'est que deux jours après je vois le nom de la patiente sur le tableau des admissions.
Ne comprenant pas comment il était possible que la patiente revienne avec une histoire de plainte contre le service j'ai appelé le médecin pour en savoir plus.
Le médecin m'a alors dit qu'elle avait eu la fille de la patiente au téléphone et qu'il n'y avait pas d'histoire de plainte.
Je vous avoue qu'à ce stade j'étais furax.
Qu'on se comprenne bien, je ne conteste pas le fait que j'ai omis de tracer et je sais bien que dire "OK mais j'étais épuisé" ne change pas grand chose;ce qui me gêne c'est :
1-Ma cadre me dit que j'ai retardé la prise en charge...sauf que concrètement si j'avais fait ce que je comptais faire j'aurais prévenu ma collègue, délimité l'hématome et tracé, je n'aurais sans doute pas appelé l'interne (qui m'aurait envoyé chier).
Qui plus est, le jour suivant la patiente a été vue par le médecin...qui a demandé de surveiller et Basta, ça ne lui apparaissait pas comme inquiétant.
Bref, peut-être ai-je eu tort mais là encore il faut me dire pourquoi.
Je ne comprends pas non plus pourquoi elle parle de plainte de la famille.
2-Au-delà de ça (au fond on s'en fout, ça aurait pu être grave et j'ai donc pris un risque) je trouve surtout l'attitude de ma cadre absolument pas constructive.
Qu'elle me dise que je dois faire mon taff même si le service est en bordel est une chose, mais alors il faut me donner des billes, en discuter, m'aider pour éviter de revivre un truc pareil, peut-être un regard extérieur aurait-il pu m'aider à mieux prioriser certaines choses.
Là ce qui m'embête le plus c'est que j'ai l'impression de m'être fait éjecter de son bureau avec un simple "y a qu'à faut qu'on" et je ne vois vraiment pas comment j'aurais pu gérer autrement la situation.
Donc je cogite, je me triture l'esprit, je suis laissé tout seul avec moi-même pour essayer de démêler la situation, et je n'y arrive pas.
3-J'ai eu 3 cadres différentes, c'est la seule avec laquelle j'ai l'impression qu'il est impossible d'avoir une discussion constructive.
J'ai déjà eu droit à des remarques, voire à une ou deux engueulades mais c'était toujours accompagné d'un vrai questionnement.
Là franchement, quand elle me dit quelque chose je ne me sens pas aidé.
J'ai peur pour la suite, pas à cause de cette affaire en particulier mais de ce qui pourrait se passer si je me retrouvais de nouveau dans une galère quelconque.
Malheureusement ce n'est pas du tout la première fois que ce genre de souci arrive entre elle et un membre de l'équipe soignante.
De manière générale nous avons un gros problème dans nos relations avec notre cadre de santé et après cet incident je ne sais plus comment communiquer avec, comment prendre ses remarques quand elles viennent...
Je compte retourner la voir pour lui demander des explications (et de modifier son papier) mais pas seul, j'ai averti les déléguées du personnel, leur ai envoyé une photocopie de cet espèce de rapport bizarre et ai demandé à ce qu'on m'accompagne lors du prochain entretien.
Ça me permettra d'avoir un témoin (vu qu'elle a omis des informations, même si c'était sans doute involontaire) mais aussi de rester plus zen.
En effet, si j'étais très remonté hier encore, aujourd'hui je voudrais surtout remettre cette affaire à plat, lui faire comprendre que quand il y a un problème de ce type (bourde d'un soignant dans un contexte difficile) j'ai besoin de plus qu'un simple "démerdez-vous", mais d'une vraie discussion pour comprendre comment tel problème a pu se produire et comment l'éviter.
Pavé César, mais si vous avez eu la patience de tout lire j'aimerais vraiment avoir vos avis, négatifs, positifs, peu importe.
Je suis dans le doute.
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