Je suis incollable en médecine

Le 26 avril 2024 à 02:31:07 :
Comment fait une cellule cancéreuse pour se multiplier? Techniquement?

C'est pas la tumeur en soit qui se multiplie, c'est ton génome qui déconne et n'a plus la main sur la réplication cellulaire.
La cellule cancereuse a des mécanismes de survit (angiogénèse principalement), puis l'agglomérat de cellules cancéreuses hyper hétérogènes va former ce qu'on appelle une tumeur...

Le 26 avril 2024 à 02:19:20 :

Le 26 avril 2024 à 02:09:41 :

Le 26 avril 2024 à 02:07:28 :

Le 26 avril 2024 à 02:01:01 :

Le 26 avril 2024 à 01:53:00 :

> Le 26 avril 2024 à 01:37:39 :

>> Le 26 avril 2024 à 01:36:00 :

> >Quelles sont les manifestations les plus courantes d'une hypomagnésémie ?

>

> Crampes non ?

>

> > Pourquoi observe-t-on une hyperéosinophilie en cas d'insuffisance surrénalienne ?

>

> Euh bonne question, j'avais même pas l'insuffisance surrénalienne dans le dd d'une hyperéosinophilie

>

> > Pourquoi il y a un Wash-in du CHC au scan' ?

>

> Un wash out plutôt non ?

HypoMg peut donner HypoCa + hypoK voire alcalose métabolique.

Les corticoides (endogènes ou exogènes) stimulent la production des PNn et inhibent celles des PNeo.

Seule l'artère hépatique vascularise le CHC alors que le débit sanguin du parenchyme hépatique provient en majorité de la veine porte, ce qui explique pourquoi le premier se réhausse plus intensément au temps artériel.

Autres questions : Pourquoi l'acidose augmente la kaliémie ? A quoi correspond la bourse omentale ? C'est quoi le syndrome d'Alport ? d'Ondine ? de Brugada ?

Acidose augmente la kaliémie car Co-transporteur H+/K+, cf le mécanisme de l'aldostérone qui crée une alcalose en éliminant K+ et H+ via une stimulation de la NAKATPase

Bourse omentale = ce qui se trouve dans le petit omentum ? Lig Hépato quelque chose jsplus j'avoue

Alport = génétique, surdité + hématurie récidivante macroscopique, sd rare (autosomique dominant ???)

Ondine = gène PHOXB2 si je dis pas de conneries, en référence à Ondine, qui noie son mari qui la trompe selon la célèbre légende. Ca fait des troubles respi chez des enfants, rang C collège de pédiatrie, traitement respi artificielle. Rare.

Brugada = plusieurs types, ondes T en selle (sus décalage concave), traitement par DAI, provoque des morts subites chez le jeune, sportif ou non, Diagnostic ECG only, asymptomatique ++++ mais urgent +++

En soi, tu peux aussi tomber fortuitement sur une mutation du gène SCN5A (AD) pour le syndrome de Brugada (rang A en ancrage ECNi).

Explique-nous la physiopathologie du syndrome hépato-rénal tant que t'y es mon cher khey.

hépato rénal .. Ah je savais ptn
c'est peut-être en lien avec une ICD qui du coup va faire refluer le sang veineux dans le rein + foie via la circulation associée donc provoquer une insuffisance des deux ?

Et toi dis-nous tout sur le sd PNEUMO rénal maintenant (je suis certain que tu l'as)

De ce que j'ai compris, plutôt par rapport à une production de NO pathologique avec vasodilatation splanchnique et compensation par VC en extra (reins +++) et donc activation du SRAA + HTP --> baisse de la volémie efficace + IRA fonctionnelle.

J'ai ni fait la pneumo ni la néphro encore donc je ne pourrais pas répondre.

J'ai commencé ECNi en début d'année (D1) et la plupart des questions ne sont pas aberrantes comme le raconte les anciens externes, j'ai l'impression qu'ils se sont bien adaptés aux objectifs de la R2C (rang A, recos HAS, orientation sémio/pratique courante, etc.).

Excellent, en effet l'atteinte hépatique en elle-même crée une obstruction au reflux veineux ici portal, ce qui dilate le réseau splanchnique en amont (venant du "bas")

Ce qui VC les reins (par volémie diminuée) donc SRAA activé donc IRA fonctionnelle effectivement, très intéressant cette petit piqûre de rappel

Le 26 avril 2024 à 02:32:43 :

Le 26 avril 2024 à 02:30:46 :
Quelle biologie devant une suspicion d'infarctus du myocarde?

tropo, voire CPK, DDimères (pour les DD), mais surtout tropo à cocher, le reste non mais IRL ça sert je pense

Un Boss,

Le 26 avril 2024 à 02:35:18 :

Le 26 avril 2024 à 02:32:43 :

Le 26 avril 2024 à 02:30:46 :
Quelle biologie devant une suspicion d'infarctus du myocarde?

tropo, voire CPK, DDimères (pour les DD), mais surtout tropo à cocher, le reste non mais IRL ça sert je pense

Un Boss,

Sachant qu'un IDM peut donner ASAT ALAT aussi (par lyse des cellules, voire des troubles ioniques, enfin j'imagine pas trop vu le faible nombre de cellules ce serait pas spécifique)

Merci beaucoup khey, je suis pas loin des edn donc quelque part je devrais être bien meilleur que ça ayaa

Le 26 avril 2024 à 02:31:07 :
Comment fait une cellule cancéreuse pour se multiplier? Techniquement?

Comme n'importe quelle cellule, le problème c'est que par mutation elles possèdent des mécanismes qui leur confèrent une immortalité (résistance à l'apoptose, etc.)

Le 26 avril 2024 à 02:35:18 :

Le 26 avril 2024 à 02:32:43 :

Le 26 avril 2024 à 02:30:46 :
Quelle biologie devant une suspicion d'infarctus du myocarde?

tropo, voire CPK, DDimères (pour les DD), mais surtout tropo à cocher, le reste non mais IRL ça sert je pense

Un Boss,

Les D-dimères bof en vrai

Le 26 avril 2024 à 02:37:13 :

Le 26 avril 2024 à 02:35:18 :

Le 26 avril 2024 à 02:32:43 :

Le 26 avril 2024 à 02:30:46 :
Quelle biologie devant une suspicion d'infarctus du myocarde?

tropo, voire CPK, DDimères (pour les DD), mais surtout tropo à cocher, le reste non mais IRL ça sert je pense

Un Boss,

Les D-dimères bof en vrai

on élimine le PIED (dd douleur tho), quand même, sauf si vraiment aucun argument, mais ça coûte rien de voir

Péri(myo)cardite attention myocardite augmente les tropo également
IDM
EP
DA (asymétrie tensionnelle, signes neuro etc, AVP avec décélération brusque, douleur typique qui irradie dans le dos en suivant le trajet de l'aorte)

Le 26 avril 2024 à 02:34:52 :
Quels sont les principales causes d'acné /bouton dans le dos ?

acné maladie inflammatoire (et non infectieuse, piège fréquent +++) du à cornybacterium/cutibacterium acnes qui est un BGP il me semble.

Le 26 avril 2024 à 02:40:27 :

Le 26 avril 2024 à 02:34:52 :
Quels sont les principales causes d'acné /bouton dans le dos ?

acné maladie inflammatoire (et non infectieuse, piège fréquent +++) du à cornybacterium/cutibacterium acnes qui est un BGP il me semble.

Moi qui pensais que l'acné était dû à un désordre hormonal...

Le 26 avril 2024 à 02:41:10 :
Bon, tant qu'on parle onco, quelles protéines principales impliquées dans les cancers à HPV 16 et 18?

alors là aucune idée

Le 26 avril 2024 à 02:42:11 :

Le 26 avril 2024 à 02:40:27 :

Le 26 avril 2024 à 02:34:52 :
Quels sont les principales causes d'acné /bouton dans le dos ?

acné maladie inflammatoire (et non infectieuse, piège fréquent +++) du à cornybacterium/cutibacterium acnes qui est un BGP il me semble.

Moi qui pensais que l'acné était dû à un désordre hormonal...

ils piègent bcp sur ça aussi. C'est à considérer comme faux dans les questions ? Parce qu'en soi un trouble hormonal type SOPK peut donner ça, avec signes de virilisation

Le 26 avril 2024 à 02:42:37 :

Le 26 avril 2024 à 02:41:10 :
Bon, tant qu'on parle onco, quelles protéines principales impliquées dans les cancers à HPV 16 et 18?

alors là aucune idée

Question qui sert à rien, mais bon, question quand même.
E6 qui se fixe à p53
E7 qui se fixe à pRb

Le 26 avril 2024 à 02:43:45 :

Le 26 avril 2024 à 02:42:11 :

Le 26 avril 2024 à 02:40:27 :

Le 26 avril 2024 à 02:34:52 :
Quels sont les principales causes d'acné /bouton dans le dos ?

acné maladie inflammatoire (et non infectieuse, piège fréquent +++) du à cornybacterium/cutibacterium acnes qui est un BGP il me semble.

Moi qui pensais que l'acné était dû à un désordre hormonal...

ils piègent bcp sur ça aussi. C'est à considérer comme faux dans les questions ? Parce qu'en soi un trouble hormonal type SOPK peut donner ça, avec signes de virilisation

Je ne suis qu'un humble dentaire mon khey.

Le 26 avril 2024 à 02:44:24 :

Le 26 avril 2024 à 02:42:37 :

Le 26 avril 2024 à 02:41:10 :
Bon, tant qu'on parle onco, quelles protéines principales impliquées dans les cancers à HPV 16 et 18?

alors là aucune idée

Question qui sert à rien, mais bon, question quand même.
E6 qui se fixe à p53
E7 qui se fixe à pRb

aaaahhhhh OUI je me souviens de ça de D1 ayaaaooooo
J'avais même fait des schémas ahiii

Le 26 avril 2024 à 02:44:51 :
Un patient de 70 ans connu pour une prothèse totale du genou est hospitalisé en raison d’un descellement de prothèse. La prothèse n’a jamais bien évolué depuis qu’on la lui a posée. Vous avez déjà fait une scintigraphie en 3 temps qui vous montre une forte activité au niveau de la prothèse. Vous suspectez une arthrite septique.
Quel autre examen faire pour confirmer votre hypothèse diagnostic ?

ponction déjà non ?
NFS CRP pour les leucos