L'EXTERNAT de MEDECINE BORDEEL
Le 19 mars 2022 à 21:41:41 :
Le 19 mars 2022 à 21:39:14 :
Le 19 mars 2022 à 21:36:00 :
Les D4 vous comptez prendre quoi comme spé , si vous êtes admissible bien surPersoent -> médecine d’urgence
D3 perso; je vise anapath
Hâte de voir comment notre cher ami qui tient à tout pris à forcer les installations compte me caser dans une petite bourgade sans activité chirurgicale, dermatologique ou cancéroJ'étais sortie une fois avec une interne anapath (j'aurai pu la ken si j'avais pas été con)
tu gagnes comme un énorme connard (>15-20k/mois) par contre, ça a vraiment l'air d'être de la merde comme boulot
Difficile d'en parler vu que je suis pas anapath pour le moment, mais il me semblait que grosso modo tu as le public où tu fais des trucs intéressants mais moins payés et le privé où tu fais les mêmes trucs en boucle mais très bien payé. Y'a toujours moyen de faire une activité mixte au pire
Dommage que tu aies pas pu la chopper
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J'ai quitté médecine. Meme la méd travail dream jpp je me fais chierBah je découvert que c'est pas ma passion trop tard. Faut vraiment aimer médecine pour pouvoir continuer
Tu as fait quelles spés d'internat ?
C'était quoi le facteur déclenchant final qui t'as fait arrêter ?Si vous aimez pas une spécialité vous pouvez toujours en faire une autre en 3ans nn ?
Genre t'en as marre de glander en médecine du travail et tu veux aller en psychiatriePas tellement, de mémoire le droit au remord peut se faire que jusqu'à un an d'internat: après c'est niet
Et quant au changement de spé après être diplômé il est aujourd'hui bien plus difficile que dans le passé d'après une ancienne chef (elle a fait rhumato puis médecine interne)
Même si c'est pour aller vers une spé où ils manquent de médecins ?
Et personne fait médecin sans frontière apres l'internat ? Ça doit être sympa comme expérience avant de commencer la boucle du travail
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Etudiant en D1 présent, noraj je vise med G rien a f de l'ECN- 4ème année d'internat en désert médical
- full délégation d'actes des med gé aux paramed (petites prescriptions, renouvellement d'ordonnance qui constituent une bonne partie du CA)
- Obligation d'installation en desert médical selon les candidats (Macron veut déconventionner les médecins dans les zones trop dotées)
- explosion des places en médecine et la MG n'a pas le filtre ECNpour la liberté d'installation, c'est une aberration qui reflète la position privilégiée des médecins liés à leur puissance politique, je comprends que ça vous fasse chier d'aller dans des trous mais en fait l'accès aux soins des habitants de ce pays passe avant votre confort personnel et il y a des solutions pour faire des rotations et que vous puissiez rejoindre Paris après quelques années ne t'inquiète pas tu les aura tes consultations secteur 2
Les gens comme toi qui ne connaissent rien à la médecine et à son organisation et pensent qu'on fait juste les divas, ça commence à me faire chier
en effet j'ai aucune connaissance en médecine mais beaucoup en matière d'organisation de l'offre de soins, d'inégalités d'accès aux soins, de sociologie des médecins et de protection sociale
et je sais bien que ça vous fait chier mais les faits sont les faits ; moi aussi ça me ferait chier d'aller à Cholet pour mon activité professionnelle, néanmoins il est probable que contrairement à vous on me demande pas mon avis
D'accord, donc explique moi en quoi ce sont les médecins qui devraient aller corriger des décénnies de politique publique désastreuse faisant de certaines zones des désert abandonnés par les services publics ? Pourquoi en plus de 10 ans d'étude où on se fait exploiter, rapportant en bénéfice net de l'ordre de 120k euros par étudiant formé, on devrait en plus aller se déplacer en zone sous-dotée alors qu'on à rien à avoir avec cette histoire ? Pourquoi on n'arrête pas de ressortir le secteur 2 alors que le secteur 2 de base est réservé aux médecins qui ont fait un clinicat, soit encore plusieurs années en plus dans le public à se faire payer une misère ? Pourquoi les médecins devraient comme les fonctionnaires avoir après toutes ces années que j'ai décrites plus haut une obligation d'installation alors qu'on est pas fonctionnaire et qu'on paye nos cotisations qui cumulées doivent bouffer à minima 40% des BNC tout en ayant des horaires de travail à des années lumières des dits fonctionnaires ?
c'est très simple mon ami : parce qu'on parle de la santé de tes concitoyens. Que les déserts médicaux ne soient pas que médicaux est parfaitement vrai, néanmoins sont également des déserts médicaux des territoires urbanisés correctement équipés en service public donc ton argument ne tient pas. Ensuite sur le concept de "payé une misère", ne bouge pas je t'apporte les statistiques nationales des revenus des médecins ainsi que celles des revenus médians et moyens des français. Enfin, pas de soucis si tu veux être fonctionnaire et changer de mode d'imposition de ton activité ; néanmoins pour rappel historiquement ce sont les médecins qui ont tenu à s'émanciper de l'État
Ces territoires urbanisés auquel tu fais référence c'est des banlieues où les agressions de médecin explosent et les petites villes où les médecins qui partent à la retraire ne sont pas remplacés. Si tu veux doter ces zones là, encore une fois la solution est de faire revenir les services publics à ce niveau (y compris la police) et de faire des incitations à l'installaiton qui marchent très bien dans ces zones non isolées
Elle est quand même bonne celle-là: tenter un chantage en disant qu'on parle de la santé des citoyens et que c'est aux médecins de changer ça sans même chercher à analyser plus loin pourquoi ces zones sont moins dotées. Une bonne façon de simplifier et de justifier une coercition sans contrepartie.
je t'arrête : si tu souhaites un investissement massif des services publics dans ces territoires délaissés, je te rejoins. Pour les territoires urbanisés, les enjeux de violences sont minimes mais s'il faut une politique sécuritaire (bien que tu ai une dent contre la coercition) pour vous rassurer et mieux soigner les gens, je te rejoins encore.
sinon les incitations financières sont un bide absolu et il me semble que le rapport que j'ai posté précédemment l'explicite clairement (sinon c'est un autre)
C'est pas tellement un bide: encore faut-il que la collectivité ne se contente pas de juste laisser l'aide de l'ARS et fasse de réelles incitations
Pour les zones dont je t'ai parlé (à savoir des zones urbanisées et avec encore des services publics mais avec trop de départ à la retraite) je t'assure que ne serait-ce que fournir un local gratuit pendant quelques années et une assistance administrative ça attirera déjà beaucoupUn local gratuit ? Mais sur quel base l'ami ? Sinon faciliter l'accès à l'aide administrative c'est un axe des politiques publiques, aucune idée de ce que ça donne ceci étant dit.
Sur quelle base ?
A tout hasard pour permettre à la personne qui se déplace dans un territoire qui lui est inconnu jusque là de pouvoir constituer sa nouvelle patientèle sereinement et prendre ses marques sans s'inquiéter de savoir s'il pourra ou non payer ses locaux et garder suffisamment d'argent pour derrière pouvoir vivre et rembourser ses crédits qu'il a sans doute contracté pour son logement
C'est plutôt rare que les patients se déplacent avec le médecin tu saisDonc si je comprends bien tu veux être travailleur indépendant mais que la puissance publique paie une partie des frais liés à ton activité ? Tu te rends bien compte que ça marche pas comme ça ?
Tu te rends bien compte que déformer mes propos ne te donne pas raison et ne fais que m'irriter ?
Suis correctement: j'ai expliqué la notion de mesures incitatives. Je ne veux pas que la puissance publique me paye mon activité, je veux que les collectivités qui veulent que plus de médecins s'installent chez eux et qui sont dans le cas que j'ai décrit tout à l'heure (urbanisé mais forts départs à la retraire non remplacés) mettent en place des mesures incitatives ppur qu'ils viennent. Et parmi ces mesures là, une très efficace consiste à fournir à titre temporaire un local afin que le médecin puisse sereinement constituer sa nouvelle patientèleSauf que c'est prendre le problème à l'envers, tu raisonnes en terme de marché et de concurrence. On a déjà multiplié les aides financières et non financières et le bilan est très mauvais, et donne lieu à beaucoup d'abus. C'est pas aux collectivités d'attirer là où il y a de la demande, c'est aux médecins de s'y rendre et s'ils ne le font pas il faut des mesures coercitives comme pour de nombreux métiers. Imagine dire à une collectivité "vous aurez des pompiers/de la police si vous financez les locaux", ça n'aurait pas de sens. Ça montre bien que la médecine libérale donne des privilèges à une profession à laquelle n'importe qui devrait accéder aisément (c'est idéologique, mais c'est juste). Pour information j'habite une ville de 170k habitants et aucun spécialiste ne prend de nouveaux patients. La vérité c'est qu'en laissant le choix aux médecins, ils préfèrent faire moins d'heures et majorer ces heures à Paris que participer à une offre de soins efficiente et accessible. C'est même pas un procès, c'est un constat, et il faut y remédier
ce ramassis de bêtises mon Dieu
les incitations financières puent la merde (4k/an)
Paris est l'un des premiers désert médical
la médecine libérale est libérale, l'État n'a qu'à recruter des fonctionnaires/militaires
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Etudiant en D1 présent, noraj je vise med G rien a f de l'ECN- 4ème année d'internat en désert médical
- full délégation d'actes des med gé aux paramed (petites prescriptions, renouvellement d'ordonnance qui constituent une bonne partie du CA)
- Obligation d'installation en desert médical selon les candidats (Macron veut déconventionner les médecins dans les zones trop dotées)
- explosion des places en médecine et la MG n'a pas le filtre ECNpour la liberté d'installation, c'est une aberration qui reflète la position privilégiée des médecins liés à leur puissance politique, je comprends que ça vous fasse chier d'aller dans des trous mais en fait l'accès aux soins des habitants de ce pays passe avant votre confort personnel et il y a des solutions pour faire des rotations et que vous puissiez rejoindre Paris après quelques années ne t'inquiète pas tu les aura tes consultations secteur 2
Les gens comme toi qui ne connaissent rien à la médecine et à son organisation et pensent qu'on fait juste les divas, ça commence à me faire chier
en effet j'ai aucune connaissance en médecine mais beaucoup en matière d'organisation de l'offre de soins, d'inégalités d'accès aux soins, de sociologie des médecins et de protection sociale
et je sais bien que ça vous fait chier mais les faits sont les faits ; moi aussi ça me ferait chier d'aller à Cholet pour mon activité professionnelle, néanmoins il est probable que contrairement à vous on me demande pas mon avis
L'Etat est justement l'entité à l'origine des distorsions d'offre dans le domaine, mon coco, riche idée de lui filer encore plus de prérogatives pour aggraver la situation. Puis on notera l'argument solide "je me fais fister, donc vous aussi", faudrait passer un peu moins de temps à vouloir pourrir la vie d'autrui et un peu plus de temps à lutter contre les contraintes absurdes qui te sont imposées.
Heureusement que je me suis barré de ce pays de tarés.
non, l'État a joué le jeu des médecins qui voulait protéger leur position économique et je peux t'apporter des sources de la littérature scientifique, et ce parce que ça l'arrangeait bien puisqu'il était persuadé que ça allait permettre de diminuer la dépense de santé (non)
pour le reste, il s'agit pas de pourrir la vie d'autrui mais justement de l'améliorer puisqu'on parle d'améliorer l'accès aux soins de tes concitoyens ; en effet, heureusement que tu t'es tiré si tu appréhendes les enjeux d'une manière individualiste et rageuse
Ah, l'Etat stratège qui applique les conseils moisis de corporatistes de bas étage, heureusement qu'il fallait l'inventer.
Je t'arrose de littérature scientifique si tu veux ? À moins que la littérature scientifique soit aussi corrompue par l'État ou je ne sais quel pouvoir extérieur ?
La distorsion de l'offre avec le numerus clausus, le C / G identique sur l'ensemble du territoire, la fonctionnarisation (pas dans le bon sens du terme) du job avec le poids croissant de la CPAM, des ARS, etc. Ca manque encore trop d'Etat, tout ça.
"La CSMF a participé aux discours de la fin des années 1990 sur la pléthore médicale, un numerus clausus restrictif lui apparaissant comme un élément de la protection du statut économique de la profession" (article de Cairn, bouge pas je retrouve le lien)
Ecoute, si ton argumentaire "scientifique" consiste à dire que les corporatistes ça existe, qu'ils ont l'oreille de décideurs politiques et qu'ils ont des avis à la con, on va pas aller bien loin.
Sinon les CPAM c'est pas l'État, et les ARS sont des géants sans pouvoirs ni moyens pour ce qui est de l'offre ambulatoire, donc tu es à côté de la plaque
Ah oui, les CPAM qui sont de droit privé, je connais cette théorie.
Individualiste et ravi de l'être, merci bien. Paradoxalement, je suis persuadé que ça ferait le plus grand bien aux patients si on arrêtait le collectivisme à la con, justement. J'ai pas de souci à me faire quant à mon engagement vis à vis de mes patients, qui est authentique, non contraint. Même si c'est plus facile de se draper de belles intentions en lançant une énième mesure coercitive qui leur fera en fin de compte plus de mal que de bien.
Authentique tant qu'ils paient, qu'ils se situent là où tu veux bien proposer ton expertise à des gens, et qu'ils t'écoutent sagement sans que personne interroge tes pratiques médicales.
T'es bien mignon, mais ta description tape vraiment à côté. Va falloir expliquer d'où tu la sors.
Ca me fait un peu penser à tous ces militants anti-prostitution qui pourrissent la vie de travailleuses du sexe car muh morals.
Je ne vois que des pas en arrière vis-à-vis de tes positions initiales. C'est bien que tu commences à reconnaître le rôle proactif de la profession médicale sur la situation désastreuse actuelle.
Le lien dont je parlais précédemment, pour la forme : https://www.cairn.info/revue-les-tribunes-de-la-sante1-2016-1-page-67.htm?ref=doi Les CPAM sont de droit privé quoi que tu en dises, c'est juste un fait, comme à peu près tout ce que je dis sur la situation actuelle qui semble te déranger pour je ne sais quelles raisons.
Ma description tape juste jusqu'à preuve du contraire vu l'image que tu tiens visiblement à nous donner de toi. "Ma relation est authentique" nous dit-il après avoir hurlé qu'il était injuste de s'en prendre à ses privilèges professionnels et la socialisation des dépenses de santé.
On va clarifier un peu car t'as pas l'air d'avoir la comprenette facile. Dès le début de la discussion ici, j'accusais l'Etat d'être la cause de la situation désastreuse actuelle. Qu'il y ait des corporatistes chez les médecins qui encouragent cette tendance à la con, je ne l'ai jamais nié et je le dénonce même. Ca n'absout absolument pas les décideurs politiques de leurs responsabilités et ce n'est certainement pas un argument pour donner plus de poids à l'Etat. Je suis contre le Numerus Clausus par exemple, et je m'en cogne si des médecins voient ça comme la panacée.
Se baser sur le fait que les CPAM sont de droit privé pour laisser entendre que ce n'est pas étatisé d'une façon ou d'une autre est de la pure mauvaise foi qui te décrédibilise en plus d'être assez irritante pour ton interlocuteur. On lira bientôt ici que c'est une mégacorp turbocapitaliste qui oeuvre pour le profit ? Inversement, j'imagine que les entreprise d'armement bénéficiaires de contrats publics n'ont aucun lien avec l'Etat car elles sont privées.
Parler de privilèges professionnels quant à la liberté d'installation est une inversion odieuse de valeurs, de la même manière qu'on pourrait parler de "privilèges personnels" pour la liberté de mouvement. Il n'y a pas de "droits à" (y compris d'avoir un local payé par le contribuable en zone rurale, par exemple), mais quand tu veux remettre en cause la liberté d'installation, tu touches aux droits tout court. Tu ne retires pas un "privilège", tu mets en place une coercition. Les mots ont un sens.
L'étatisation des dépenses de santé est effectivement un cancer qui bouffe les patients mais qui permet à ses instigateurs de se draper d'une vertu bien pratique. S'en passer n'empêche pas de mutualiser ces dépenses (qui peuvent être très lourdes pour un individu) sur un modèle assurantiel. Mais ça doit sembler trop compliqué pour les étatistes français de remplacer la sainte Sécu par une assurance privée obligatoire, par ex. sur un panel de soins, voire sans bénéfice autorisé s'ils insistent (ça peut toujours motiver des assureurs qui voudraient des clients pour leur complémentaire). On va juste regarder les ricains, se faire une frayeur, et se branler sur un modèle que personne ne copie.
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Etudiant en D1 présent, noraj je vise med G rien a f de l'ECN- 4ème année d'internat en désert médical
- full délégation d'actes des med gé aux paramed (petites prescriptions, renouvellement d'ordonnance qui constituent une bonne partie du CA)
- Obligation d'installation en desert médical selon les candidats (Macron veut déconventionner les médecins dans les zones trop dotées)
- explosion des places en médecine et la MG n'a pas le filtre ECNpour la liberté d'installation, c'est une aberration qui reflète la position privilégiée des médecins liés à leur puissance politique, je comprends que ça vous fasse chier d'aller dans des trous mais en fait l'accès aux soins des habitants de ce pays passe avant votre confort personnel et il y a des solutions pour faire des rotations et que vous puissiez rejoindre Paris après quelques années ne t'inquiète pas tu les aura tes consultations secteur 2
Les gens comme toi qui ne connaissent rien à la médecine et à son organisation et pensent qu'on fait juste les divas, ça commence à me faire chier
en effet j'ai aucune connaissance en médecine mais beaucoup en matière d'organisation de l'offre de soins, d'inégalités d'accès aux soins, de sociologie des médecins et de protection sociale
et je sais bien que ça vous fait chier mais les faits sont les faits ; moi aussi ça me ferait chier d'aller à Cholet pour mon activité professionnelle, néanmoins il est probable que contrairement à vous on me demande pas mon avis
D'accord, donc explique moi en quoi ce sont les médecins qui devraient aller corriger des décénnies de politique publique désastreuse faisant de certaines zones des désert abandonnés par les services publics ? Pourquoi en plus de 10 ans d'étude où on se fait exploiter, rapportant en bénéfice net de l'ordre de 120k euros par étudiant formé, on devrait en plus aller se déplacer en zone sous-dotée alors qu'on à rien à avoir avec cette histoire ? Pourquoi on n'arrête pas de ressortir le secteur 2 alors que le secteur 2 de base est réservé aux médecins qui ont fait un clinicat, soit encore plusieurs années en plus dans le public à se faire payer une misère ? Pourquoi les médecins devraient comme les fonctionnaires avoir après toutes ces années que j'ai décrites plus haut une obligation d'installation alors qu'on est pas fonctionnaire et qu'on paye nos cotisations qui cumulées doivent bouffer à minima 40% des BNC tout en ayant des horaires de travail à des années lumières des dits fonctionnaires ?
c'est très simple mon ami : parce qu'on parle de la santé de tes concitoyens. Que les déserts médicaux ne soient pas que médicaux est parfaitement vrai, néanmoins sont également des déserts médicaux des territoires urbanisés correctement équipés en service public donc ton argument ne tient pas. Ensuite sur le concept de "payé une misère", ne bouge pas je t'apporte les statistiques nationales des revenus des médecins ainsi que celles des revenus médians et moyens des français. Enfin, pas de soucis si tu veux être fonctionnaire et changer de mode d'imposition de ton activité ; néanmoins pour rappel historiquement ce sont les médecins qui ont tenu à s'émanciper de l'État
Ces territoires urbanisés auquel tu fais référence c'est des banlieues où les agressions de médecin explosent et les petites villes où les médecins qui partent à la retraire ne sont pas remplacés. Si tu veux doter ces zones là, encore une fois la solution est de faire revenir les services publics à ce niveau (y compris la police) et de faire des incitations à l'installaiton qui marchent très bien dans ces zones non isolées
Elle est quand même bonne celle-là: tenter un chantage en disant qu'on parle de la santé des citoyens et que c'est aux médecins de changer ça sans même chercher à analyser plus loin pourquoi ces zones sont moins dotées. Une bonne façon de simplifier et de justifier une coercition sans contrepartie.
je t'arrête : si tu souhaites un investissement massif des services publics dans ces territoires délaissés, je te rejoins. Pour les territoires urbanisés, les enjeux de violences sont minimes mais s'il faut une politique sécuritaire (bien que tu ai une dent contre la coercition) pour vous rassurer et mieux soigner les gens, je te rejoins encore.
sinon les incitations financières sont un bide absolu et il me semble que le rapport que j'ai posté précédemment l'explicite clairement (sinon c'est un autre)
C'est pas tellement un bide: encore faut-il que la collectivité ne se contente pas de juste laisser l'aide de l'ARS et fasse de réelles incitations
Pour les zones dont je t'ai parlé (à savoir des zones urbanisées et avec encore des services publics mais avec trop de départ à la retraite) je t'assure que ne serait-ce que fournir un local gratuit pendant quelques années et une assistance administrative ça attirera déjà beaucoupUn local gratuit ? Mais sur quel base l'ami ? Sinon faciliter l'accès à l'aide administrative c'est un axe des politiques publiques, aucune idée de ce que ça donne ceci étant dit.
Sur quelle base ?
A tout hasard pour permettre à la personne qui se déplace dans un territoire qui lui est inconnu jusque là de pouvoir constituer sa nouvelle patientèle sereinement et prendre ses marques sans s'inquiéter de savoir s'il pourra ou non payer ses locaux et garder suffisamment d'argent pour derrière pouvoir vivre et rembourser ses crédits qu'il a sans doute contracté pour son logement
C'est plutôt rare que les patients se déplacent avec le médecin tu saisDonc si je comprends bien tu veux être travailleur indépendant mais que la puissance publique paie une partie des frais liés à ton activité ? Tu te rends bien compte que ça marche pas comme ça ?
Tu te rends bien compte que déformer mes propos ne te donne pas raison et ne fais que m'irriter ?
Suis correctement: j'ai expliqué la notion de mesures incitatives. Je ne veux pas que la puissance publique me paye mon activité, je veux que les collectivités qui veulent que plus de médecins s'installent chez eux et qui sont dans le cas que j'ai décrit tout à l'heure (urbanisé mais forts départs à la retraire non remplacés) mettent en place des mesures incitatives ppur qu'ils viennent. Et parmi ces mesures là, une très efficace consiste à fournir à titre temporaire un local afin que le médecin puisse sereinement constituer sa nouvelle patientèleSauf que c'est prendre le problème à l'envers, tu raisonnes en terme de marché et de concurrence. On a déjà multiplié les aides financières et non financières et le bilan est très mauvais, et donne lieu à beaucoup d'abus. C'est pas aux collectivités d'attirer là où il y a de la demande, c'est aux médecins de s'y rendre et s'ils ne le font pas il faut des mesures coercitives comme pour de nombreux métiers. Imagine dire à une collectivité "vous aurez des pompiers/de la police si vous financez les locaux", ça n'aurait pas de sens. Ça montre bien que la médecine libérale donne des privilèges à une profession à laquelle n'importe qui devrait accéder aisément (c'est idéologique, mais c'est juste). Pour information j'habite une ville de 170k habitants et aucun spécialiste ne prend de nouveaux patients. La vérité c'est qu'en laissant le choix aux médecins, ils préfèrent faire moins d'heures et majorer ces heures à Paris que participer à une offre de soins efficiente et accessible. C'est même pas un procès, c'est un constat, et il faut y remédier
C'est une boucle, si tu ne lis pas mes messages jusqu'au bout je ne peux rien pour toi
Relis mes messages depuis le tout début, tu verras que le coup de nous comparer à des fonctionnaires je l'ai déjà abordé
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Etudiant en D1 présent, noraj je vise med G rien a f de l'ECN- 4ème année d'internat en désert médical
- full délégation d'actes des med gé aux paramed (petites prescriptions, renouvellement d'ordonnance qui constituent une bonne partie du CA)
- Obligation d'installation en desert médical selon les candidats (Macron veut déconventionner les médecins dans les zones trop dotées)
- explosion des places en médecine et la MG n'a pas le filtre ECNpour la liberté d'installation, c'est une aberration qui reflète la position privilégiée des médecins liés à leur puissance politique, je comprends que ça vous fasse chier d'aller dans des trous mais en fait l'accès aux soins des habitants de ce pays passe avant votre confort personnel et il y a des solutions pour faire des rotations et que vous puissiez rejoindre Paris après quelques années ne t'inquiète pas tu les aura tes consultations secteur 2
Les gens comme toi qui ne connaissent rien à la médecine et à son organisation et pensent qu'on fait juste les divas, ça commence à me faire chier
en effet j'ai aucune connaissance en médecine mais beaucoup en matière d'organisation de l'offre de soins, d'inégalités d'accès aux soins, de sociologie des médecins et de protection sociale
et je sais bien que ça vous fait chier mais les faits sont les faits ; moi aussi ça me ferait chier d'aller à Cholet pour mon activité professionnelle, néanmoins il est probable que contrairement à vous on me demande pas mon avis
D'accord, donc explique moi en quoi ce sont les médecins qui devraient aller corriger des décénnies de politique publique désastreuse faisant de certaines zones des désert abandonnés par les services publics ? Pourquoi en plus de 10 ans d'étude où on se fait exploiter, rapportant en bénéfice net de l'ordre de 120k euros par étudiant formé, on devrait en plus aller se déplacer en zone sous-dotée alors qu'on à rien à avoir avec cette histoire ? Pourquoi on n'arrête pas de ressortir le secteur 2 alors que le secteur 2 de base est réservé aux médecins qui ont fait un clinicat, soit encore plusieurs années en plus dans le public à se faire payer une misère ? Pourquoi les médecins devraient comme les fonctionnaires avoir après toutes ces années que j'ai décrites plus haut une obligation d'installation alors qu'on est pas fonctionnaire et qu'on paye nos cotisations qui cumulées doivent bouffer à minima 40% des BNC tout en ayant des horaires de travail à des années lumières des dits fonctionnaires ?
c'est très simple mon ami : parce qu'on parle de la santé de tes concitoyens. Que les déserts médicaux ne soient pas que médicaux est parfaitement vrai, néanmoins sont également des déserts médicaux des territoires urbanisés correctement équipés en service public donc ton argument ne tient pas. Ensuite sur le concept de "payé une misère", ne bouge pas je t'apporte les statistiques nationales des revenus des médecins ainsi que celles des revenus médians et moyens des français. Enfin, pas de soucis si tu veux être fonctionnaire et changer de mode d'imposition de ton activité ; néanmoins pour rappel historiquement ce sont les médecins qui ont tenu à s'émanciper de l'État
Ces territoires urbanisés auquel tu fais référence c'est des banlieues où les agressions de médecin explosent et les petites villes où les médecins qui partent à la retraire ne sont pas remplacés. Si tu veux doter ces zones là, encore une fois la solution est de faire revenir les services publics à ce niveau (y compris la police) et de faire des incitations à l'installaiton qui marchent très bien dans ces zones non isolées
Elle est quand même bonne celle-là: tenter un chantage en disant qu'on parle de la santé des citoyens et que c'est aux médecins de changer ça sans même chercher à analyser plus loin pourquoi ces zones sont moins dotées. Une bonne façon de simplifier et de justifier une coercition sans contrepartie.
je t'arrête : si tu souhaites un investissement massif des services publics dans ces territoires délaissés, je te rejoins. Pour les territoires urbanisés, les enjeux de violences sont minimes mais s'il faut une politique sécuritaire (bien que tu ai une dent contre la coercition) pour vous rassurer et mieux soigner les gens, je te rejoins encore.
sinon les incitations financières sont un bide absolu et il me semble que le rapport que j'ai posté précédemment l'explicite clairement (sinon c'est un autre)
C'est pas tellement un bide: encore faut-il que la collectivité ne se contente pas de juste laisser l'aide de l'ARS et fasse de réelles incitations
Pour les zones dont je t'ai parlé (à savoir des zones urbanisées et avec encore des services publics mais avec trop de départ à la retraite) je t'assure que ne serait-ce que fournir un local gratuit pendant quelques années et une assistance administrative ça attirera déjà beaucoupUn local gratuit ? Mais sur quel base l'ami ? Sinon faciliter l'accès à l'aide administrative c'est un axe des politiques publiques, aucune idée de ce que ça donne ceci étant dit.
Sur quelle base ?
A tout hasard pour permettre à la personne qui se déplace dans un territoire qui lui est inconnu jusque là de pouvoir constituer sa nouvelle patientèle sereinement et prendre ses marques sans s'inquiéter de savoir s'il pourra ou non payer ses locaux et garder suffisamment d'argent pour derrière pouvoir vivre et rembourser ses crédits qu'il a sans doute contracté pour son logement
C'est plutôt rare que les patients se déplacent avec le médecin tu saisDonc si je comprends bien tu veux être travailleur indépendant mais que la puissance publique paie une partie des frais liés à ton activité ? Tu te rends bien compte que ça marche pas comme ça ?
Tu te rends bien compte que déformer mes propos ne te donne pas raison et ne fais que m'irriter ?
Suis correctement: j'ai expliqué la notion de mesures incitatives. Je ne veux pas que la puissance publique me paye mon activité, je veux que les collectivités qui veulent que plus de médecins s'installent chez eux et qui sont dans le cas que j'ai décrit tout à l'heure (urbanisé mais forts départs à la retraire non remplacés) mettent en place des mesures incitatives ppur qu'ils viennent. Et parmi ces mesures là, une très efficace consiste à fournir à titre temporaire un local afin que le médecin puisse sereinement constituer sa nouvelle patientèleSauf que c'est prendre le problème à l'envers, tu raisonnes en terme de marché et de concurrence. On a déjà multiplié les aides financières et non financières et le bilan est très mauvais, et donne lieu à beaucoup d'abus. C'est pas aux collectivités d'attirer là où il y a de la demande, c'est aux médecins de s'y rendre et s'ils ne le font pas il faut des mesures coercitives comme pour de nombreux métiers. Imagine dire à une collectivité "vous aurez des pompiers/de la police si vous financez les locaux", ça n'aurait pas de sens. Ça montre bien que la médecine libérale donne des privilèges à une profession à laquelle n'importe qui devrait accéder aisément (c'est idéologique, mais c'est juste). Pour information j'habite une ville de 170k habitants et aucun spécialiste ne prend de nouveaux patients. La vérité c'est qu'en laissant le choix aux médecins, ils préfèrent faire moins d'heures et majorer ces heures à Paris que participer à une offre de soins efficiente et accessible. C'est même pas un procès, c'est un constat, et il faut y remédier
Prends en toi aux décisionnaires qui ont décidé de former peu avec un numerus clausus par trop restrictif...
j'ai déjà répondu à cet argument, s'il est certain que ça arrangeait la puissance publique d'instaurer un NC restrictif puisqu'elle pensait que ça allait endiguer la dépense de santé, le corps médical s'en est très bien accommodé : "La CSMF a participé aux discours de la fin des années 1990 sur la pléthore médicale, un numerus clausus restrictif lui apparaissant comme un élément de la protection du statut économique de la profession" ( https://www.cairn.info/revue-les-tribunes-de-la-sante1-2016-1-page-67.htm?ref=doi)
De la part d'un interne d'anapath, ex-interne de bio med.
Le 19 mars 2022 à 21:43:56 :
Le 19 mars 2022 à 21:42:05 :
Le 19 mars 2022 à 21:39:55 :
Le 19 mars 2022 à 21:37:50 :
Le 19 mars 2022 à 21:34:56 :
Le 19 mars 2022 à 21:33:54 :
Le 19 mars 2022 à 21:33:35 :
J'ai quitté médecine. Meme la méd travail dream jpp je me fais chierBah je découvert que c'est pas ma passion trop tard. Faut vraiment aimer médecine pour pouvoir continuer
Tu as fait quelles spés d'internat ?
C'était quoi le facteur déclenchant final qui t'as fait arrêter ?Si vous aimez pas une spécialité vous pouvez toujours en faire une autre en 3ans nn ?
Genre t'en as marre de glander en médecine du travail et tu veux aller en psychiatriePas tellement, de mémoire le droit au remord peut se faire que jusqu'à un an d'internat: après c'est niet
Et quant au changement de spé après être diplômé il est aujourd'hui bien plus difficile que dans le passé d'après une ancienne chef (elle a fait rhumato puis médecine interne)Même si c'est pour aller vers une spé où ils manquent de médecins ?
Et personne fait médecin sans frontière apres l'internat ? Ça doit être sympa comme expérience avant de commencer la boucle du travail
J'en ai aucune idée, ta question dépasse mes connaissances désolé
Le 19 mars 2022 à 21:32:58 :
Le 19 mars 2022 à 21:31:13 :
Le 19 mars 2022 à 21:28:57 :
Le 19 mars 2022 à 21:26:56 :
Le 19 mars 2022 à 21:21:10 :
Le 19 mars 2022 à 21:19:53 :
J'ai rien contre une obligation d'affectation de 1 ou 2 ans MAIS : il faut payer au SMIC un externe et revaloriser les internes, l'esclavage de l'externat/internat est la rançon de la liberté d'installationCalmos khey, déjà qu'ils respectent pour les externes le minimum légal pour des stagiaires dans les autres filières (de mémoire 3 euros de l'heure) avant de demander le SMIC
Oui, je dis juste que si on veut nous niquer sur les déserts médicaux faut compenser ailleurs Autre exemple, j'espère que la 4ème année de med gé en zone sous dotée, qui devrait rapidement entrer en vigueur, sera compensée par une consultation à 30e
L'année de docteur junior ne sert qu'à deux choses:
- Avoir un médecin formé à 100% pas cher et dispo
- Satisfaire l'égo de certains généralistes qui sont outrés que la médecine générale ne soit pas une spéJe sais pas si tu peux m'éclairer sur un point, tout le monde voit que l'administration veut nous baiser, on en parle entre étudiants, avec des médecins, mais PERSONNE ne réagit j'essaie de dire aux carabins de se révolter et ne pas se laisser faire mais ils préfèrent se plaindre en rigolant
Faut défendre les intérêts de sa profession à un moment donné
Car la plupart des internes et des étudiants en médecine sont totalement inconscients des vélléités politiques françaises qui sont entrain de détruire notre profession. Et que les médecins actuellement en place sont ceux qui ont connu l'âge d'or de la médecine française et vont se barrer d'ici quelques années en retraite, ils ne se battront pas pour leur passé.
Le 19 mars 2022 à 21:31:19 :
Le 19 mars 2022 à 21:28:11 :
Le 19 mars 2022 à 21:24:11 :
Le 19 mars 2022 à 21:22:04 :
Le 19 mars 2022 à 21:21:19 :
Force à vous les médecins n'oubliez pas que la France entière vous déteste en plus de ça, moi y compris
Seuls les chirurgiens méritent le respectLes méd sont bien trop occupés à se détester entre eux pour s'occuper de la population
C'est clair payes ton ambiance délétère je compte plus le nombre de médecins qui m'ont pété les couilles en stage... Y'en à faut qu'ils expriment leur frustration et leur aigreur sur les étudiants
Sors un peu de l'hospitalo-universitaire kheyou, c'est un autre monde, vraiment.
En ambulatoire c'est pareil en tant qu'étudiant t'as plein de MSU au comportement toxique.
Y' a pas que l'hôpital qui peut être pénible à vivre (les stages où je me sentais le plus à l'aise était à l'hôpital d'ailleurs)
Dommage pour tes MSU, j'espère que tu en auras de meilleurs à l'avenir.
Je pensais plutôt aux hôpitaux périphériques, mais je crois que certaines facs n'envoient leurs externes qu'au CHRU, l'enfer.
Le 19 mars 2022 à 21:44:52 :
Le 19 mars 2022 à 21:41:29 :
Le 19 mars 2022 à 21:37:05 :
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Le 19 mars 2022 à 21:27:21 :
Le 19 mars 2022 à 21:24:41 :
Le 19 mars 2022 à 21:18:22 :
Le 19 mars 2022 à 21:14:47 :
Le 19 mars 2022 à 21:11:40 :
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Le 19 mars 2022 à 20:46:43 :
Le 19 mars 2022 à 20:43:49 :
Etudiant en D1 présent, noraj je vise med G rien a f de l'ECN- 4ème année d'internat en désert médical
- full délégation d'actes des med gé aux paramed (petites prescriptions, renouvellement d'ordonnance qui constituent une bonne partie du CA)
- Obligation d'installation en desert médical selon les candidats (Macron veut déconventionner les médecins dans les zones trop dotées)
- explosion des places en médecine et la MG n'a pas le filtre ECNpour la liberté d'installation, c'est une aberration qui reflète la position privilégiée des médecins liés à leur puissance politique, je comprends que ça vous fasse chier d'aller dans des trous mais en fait l'accès aux soins des habitants de ce pays passe avant votre confort personnel et il y a des solutions pour faire des rotations et que vous puissiez rejoindre Paris après quelques années ne t'inquiète pas tu les aura tes consultations secteur 2
Les gens comme toi qui ne connaissent rien à la médecine et à son organisation et pensent qu'on fait juste les divas, ça commence à me faire chier
en effet j'ai aucune connaissance en médecine mais beaucoup en matière d'organisation de l'offre de soins, d'inégalités d'accès aux soins, de sociologie des médecins et de protection sociale
et je sais bien que ça vous fait chier mais les faits sont les faits ; moi aussi ça me ferait chier d'aller à Cholet pour mon activité professionnelle, néanmoins il est probable que contrairement à vous on me demande pas mon avis
D'accord, donc explique moi en quoi ce sont les médecins qui devraient aller corriger des décénnies de politique publique désastreuse faisant de certaines zones des désert abandonnés par les services publics ? Pourquoi en plus de 10 ans d'étude où on se fait exploiter, rapportant en bénéfice net de l'ordre de 120k euros par étudiant formé, on devrait en plus aller se déplacer en zone sous-dotée alors qu'on à rien à avoir avec cette histoire ? Pourquoi on n'arrête pas de ressortir le secteur 2 alors que le secteur 2 de base est réservé aux médecins qui ont fait un clinicat, soit encore plusieurs années en plus dans le public à se faire payer une misère ? Pourquoi les médecins devraient comme les fonctionnaires avoir après toutes ces années que j'ai décrites plus haut une obligation d'installation alors qu'on est pas fonctionnaire et qu'on paye nos cotisations qui cumulées doivent bouffer à minima 40% des BNC tout en ayant des horaires de travail à des années lumières des dits fonctionnaires ?
c'est très simple mon ami : parce qu'on parle de la santé de tes concitoyens. Que les déserts médicaux ne soient pas que médicaux est parfaitement vrai, néanmoins sont également des déserts médicaux des territoires urbanisés correctement équipés en service public donc ton argument ne tient pas. Ensuite sur le concept de "payé une misère", ne bouge pas je t'apporte les statistiques nationales des revenus des médecins ainsi que celles des revenus médians et moyens des français. Enfin, pas de soucis si tu veux être fonctionnaire et changer de mode d'imposition de ton activité ; néanmoins pour rappel historiquement ce sont les médecins qui ont tenu à s'émanciper de l'État
Ces territoires urbanisés auquel tu fais référence c'est des banlieues où les agressions de médecin explosent et les petites villes où les médecins qui partent à la retraire ne sont pas remplacés. Si tu veux doter ces zones là, encore une fois la solution est de faire revenir les services publics à ce niveau (y compris la police) et de faire des incitations à l'installaiton qui marchent très bien dans ces zones non isolées
Elle est quand même bonne celle-là: tenter un chantage en disant qu'on parle de la santé des citoyens et que c'est aux médecins de changer ça sans même chercher à analyser plus loin pourquoi ces zones sont moins dotées. Une bonne façon de simplifier et de justifier une coercition sans contrepartie.
je t'arrête : si tu souhaites un investissement massif des services publics dans ces territoires délaissés, je te rejoins. Pour les territoires urbanisés, les enjeux de violences sont minimes mais s'il faut une politique sécuritaire (bien que tu ai une dent contre la coercition) pour vous rassurer et mieux soigner les gens, je te rejoins encore.
sinon les incitations financières sont un bide absolu et il me semble que le rapport que j'ai posté précédemment l'explicite clairement (sinon c'est un autre)
C'est pas tellement un bide: encore faut-il que la collectivité ne se contente pas de juste laisser l'aide de l'ARS et fasse de réelles incitations
Pour les zones dont je t'ai parlé (à savoir des zones urbanisées et avec encore des services publics mais avec trop de départ à la retraite) je t'assure que ne serait-ce que fournir un local gratuit pendant quelques années et une assistance administrative ça attirera déjà beaucoupUn local gratuit ? Mais sur quel base l'ami ? Sinon faciliter l'accès à l'aide administrative c'est un axe des politiques publiques, aucune idée de ce que ça donne ceci étant dit.
Sur quelle base ?
A tout hasard pour permettre à la personne qui se déplace dans un territoire qui lui est inconnu jusque là de pouvoir constituer sa nouvelle patientèle sereinement et prendre ses marques sans s'inquiéter de savoir s'il pourra ou non payer ses locaux et garder suffisamment d'argent pour derrière pouvoir vivre et rembourser ses crédits qu'il a sans doute contracté pour son logement
C'est plutôt rare que les patients se déplacent avec le médecin tu saisDonc si je comprends bien tu veux être travailleur indépendant mais que la puissance publique paie une partie des frais liés à ton activité ? Tu te rends bien compte que ça marche pas comme ça ?
Tu te rends bien compte que déformer mes propos ne te donne pas raison et ne fais que m'irriter ?
Suis correctement: j'ai expliqué la notion de mesures incitatives. Je ne veux pas que la puissance publique me paye mon activité, je veux que les collectivités qui veulent que plus de médecins s'installent chez eux et qui sont dans le cas que j'ai décrit tout à l'heure (urbanisé mais forts départs à la retraire non remplacés) mettent en place des mesures incitatives ppur qu'ils viennent. Et parmi ces mesures là, une très efficace consiste à fournir à titre temporaire un local afin que le médecin puisse sereinement constituer sa nouvelle patientèleSauf que c'est prendre le problème à l'envers, tu raisonnes en terme de marché et de concurrence. On a déjà multiplié les aides financières et non financières et le bilan est très mauvais, et donne lieu à beaucoup d'abus. C'est pas aux collectivités d'attirer là où il y a de la demande, c'est aux médecins de s'y rendre et s'ils ne le font pas il faut des mesures coercitives comme pour de nombreux métiers. Imagine dire à une collectivité "vous aurez des pompiers/de la police si vous financez les locaux", ça n'aurait pas de sens. Ça montre bien que la médecine libérale donne des privilèges à une profession à laquelle n'importe qui devrait accéder aisément (c'est idéologique, mais c'est juste). Pour information j'habite une ville de 170k habitants et aucun spécialiste ne prend de nouveaux patients. La vérité c'est qu'en laissant le choix aux médecins, ils préfèrent faire moins d'heures et majorer ces heures à Paris que participer à une offre de soins efficiente et accessible. C'est même pas un procès, c'est un constat, et il faut y remédier
ce ramassis de bêtises mon Dieu
les incitations financières puent la merde (4k/an)
Paris est l'un des premiers désert médical
la médecine libérale est libérale, l'État n'a qu'à recruter des fonctionnaires/militaires
Ca existe, a Bordeaux tu as une prépa militaire où tu es payé pendant tes études. En échange tu dois travailler 10ans pour l'armée comme médecin militaire
Tu fais le défilé du 14juillet aux côtés des X d'ailleurs
12 ans d'études pour soigner des boomers, la génération qui a détruit la société, qui oblige les étudiants en médecine à vivre dans des apparts de 15m2 dans des quartiers de merde pendant qu'ils se chient dessus quotidiennement en stage, et qui a soutenu au cours de son existence tous les programmes politiques visant à détruire l'hôpital public et en faire un environnement infernal, puant et toxique.
Existe-t'il plus gros pigeon que le carabin du 21ème siècle?
Le 19 mars 2022 à 21:43:42 :
Le 19 mars 2022 à 21:41:41 :
Le 19 mars 2022 à 21:39:14 :
Le 19 mars 2022 à 21:36:00 :
Les D4 vous comptez prendre quoi comme spé , si vous êtes admissible bien surPersoent -> médecine d’urgence
D3 perso; je vise anapath
Hâte de voir comment notre cher ami qui tient à tout pris à forcer les installations compte me caser dans une petite bourgade sans activité chirurgicale, dermatologique ou cancéroJ'étais sortie une fois avec une interne anapath (j'aurai pu la ken si j'avais pas été con)
tu gagnes comme un énorme connard (>15-20k/mois) par contre, ça a vraiment l'air d'être de la merde comme boulot
Difficile d'en parler vu que je suis pas anapath pour le moment, mais il me semblait que grosso modo tu as le public où tu fais des trucs intéressants mais moins payés et le privé où tu fais les mêmes trucs en boucle mais très bien payé. Y'a toujours moyen de faire une activité mixte au pire
Dommage que tu aies pas pu la chopper
le public pue complètement la merde, ne cherche même pas à y bosser
l'Hopital, il faut se barrer le plus vite possible sauf si tu veux faire du congés maternité etc.
anapath, ça reste "des heures devant un microscope à regarder des lames et à dicter tes comptes-rendus"
c'est franchement pas fun comme job
elle était grave fraiche en plus
mais bcp trop fétarde pour moi
elle m'avait invité à la rejoindre à une soirée genre à 22h00
j'avais la flemme, je suis resté chez moi. je pensais que j'aurai une autre occase mais non
si j'y avais été, je l'aurai prise à quatre pattes ... dommage, j'ai été con
Le 19 mars 2022 à 21:43:56 :
Le 19 mars 2022 à 21:42:05 :
Le 19 mars 2022 à 21:39:55 :
Le 19 mars 2022 à 21:37:50 :
Le 19 mars 2022 à 21:34:56 :
Le 19 mars 2022 à 21:33:54 :
Le 19 mars 2022 à 21:33:35 :
J'ai quitté médecine. Meme la méd travail dream jpp je me fais chierBah je découvert que c'est pas ma passion trop tard. Faut vraiment aimer médecine pour pouvoir continuer
Tu as fait quelles spés d'internat ?
C'était quoi le facteur déclenchant final qui t'as fait arrêter ?Si vous aimez pas une spécialité vous pouvez toujours en faire une autre en 3ans nn ?
Genre t'en as marre de glander en médecine du travail et tu veux aller en psychiatriePas tellement, de mémoire le droit au remord peut se faire que jusqu'à un an d'internat: après c'est niet
Et quant au changement de spé après être diplômé il est aujourd'hui bien plus difficile que dans le passé d'après une ancienne chef (elle a fait rhumato puis médecine interne)Même si c'est pour aller vers une spé où ils manquent de médecins ?
Et personne fait médecin sans frontière apres l'internat ? Ça doit être sympa comme expérience avant de commencer la boucle du travail
MSF c'est l'hopital public ahii
Données du topic
- Auteur
- ExterneEnColere
- Date de création
- 19 mars 2022 à 20:06:55
- Nb. messages archivés
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