Topic de RiseToTheStars :

[OUVRIER] Je suis INCOLLABLE en MEDECINE

J'ai fait de la soudure de mes 16 à 19 ans puis 3 ans d'intérim avant de trouver un CDI dans une usine de produits ménagers https://image.noelshack.com/fichiers/2021/29/2/1626743678-oui.png

Je n'ai aucun diplôme, mais j'ai tout de même lu assez d'ouvrage médical pour acquérir un niveau BAC+5 minimum en médecine https://image.noelshack.com/fichiers/2021/29/2/1626743678-oui.png

En conséquence, je réponds à vos questions dans ce dit domaine : profitez en https://image.noelshack.com/fichiers/2021/29/2/1626743678-oui.png

Le 26 octobre 2021 à 23:35:52 :
J’ai déjà vu ce topic https://image.noelshack.com/fichiers/2017/14/1491667530-risitas-salut.jpg

profitez en https://image.noelshack.com/fichiers/2021/29/2/1626743678-oui.png

Contre indication échocardiographique à une commissurotomie mitrale ?
...l OP qui va disparaitre du topic ou éviter le sujet :ok:

Le 26 octobre 2021 à 23:38:00 :
Contre indication échocardiographique à une commissurotomie mitrale ?
...l OP qui va disparaitre du topic ou éviter le sujet :ok:

si l'intégrité de la valve initiale n'est pas assez préservée pour permettre une plastie et nécessite un remplacement valvulaire entier https://image.noelshack.com/fichiers/2021/29/2/1626743678-oui.png

+ personne ne dit commissurotomie https://image.noelshack.com/fichiers/2021/29/2/1626743678-oui.png

https://image.noelshack.com/fichiers/2021/43/2/1635284476-ecg.jpeg
Diagnostic électrocardiographique ?
Tu peux me dire pourquoi j'ai de l'acné plein le dos apparu à 25 ans alors qu'avant ça j'avais une peau parfaite ? https://image.noelshack.com/fichiers/2020/42/6/1602910613-hd-1.png

Le 26 octobre 2021 à 23:41:36 :
https://image.noelshack.com/fichiers/2021/43/2/1635284476-ecg.jpeg
Diagnostic électrocardiographique ?

Mort ?

:hap:

Le 26 octobre 2021 à 23:40:40 :
N importe quoi :rire:

les critères pour la plastie sont anatomiques pour la plupart imbecile https://image.noelshack.com/fichiers/2021/29/2/1626743678-oui.png

Devient médecin free-lance khey

[23:41:36] <Asperguy>
https://image.noelshack.com/fichiers/2021/43/2/1635284476-ecg.jpeg
Diagnostic électrocardiographique ?

Bloc chrono dépendant avec BBD lorsque ça bloque :ok:

aya Jean Claude Romand en direct de sa taule avec le wifi de l'infirmerie

Le 26 octobre 2021 à 23:41:36 :
https://image.noelshack.com/fichiers/2021/43/2/1635284476-ecg.jpeg
Diagnostic électrocardiographique ?

axe hypergauche, hemibloc antérieur gauche et salve d'ESV ? https://image.noelshack.com/fichiers/2021/29/2/1626743678-oui.png

[23:42:46] <RiseToTheStars>

Le 26 octobre 2021 à 23:40:40 :
N importe quoi :rire:

les critères pour la plastie sont anatomiques pour la plupart imbecile https://image.noelshack.com/fichiers/2021/29/2/1626743678-oui.png

Nan ils sont écho bouffon même si la clinique permet évidemment le diagnostic initial pour aller faire l écho ;) mais va faire une intervention sans critère écho mitraux pour voir ton gradient valvulaire :ok:
Bon retourne dans ton usine :rire:

Le 26 octobre 2021 à 23:45:31 :

[23:42:46] <RiseToTheStars>

Le 26 octobre 2021 à 23:40:40 :
N importe quoi :rire:

les critères pour la plastie sont anatomiques pour la plupart imbecile https://image.noelshack.com/fichiers/2021/29/2/1626743678-oui.png

Nan ils sont écho bouffon même si la clinique permet évidemment le diagnostic initial pour aller faire l écho ;) mais va faire une intervention sans critère écho mitraux pour voir ton gradient valvulaire :ok:
Bon retourne dans ton usine :rire:

mais qui te parle de clinique le p1 ? les critères anatomiques s'obtiennent par écho le 45 iq https://image.noelshack.com/fichiers/2021/29/2/1626743678-oui.png

Le 26 octobre 2021 à 23:35:21 :
J'ai fait de la soudure de mes 16 à 19 ans puis 3 ans d'intérim avant de trouver un CDI dans une usine de produits ménagers https://image.noelshack.com/fichiers/2021/29/2/1626743678-oui.png

Je n'ai aucun diplôme, mais j'ai tout de même lu assez d'ouvrage médical pour acquérir un niveau BAC+5 minimum en médecine https://image.noelshack.com/fichiers/2021/29/2/1626743678-oui.png

En conséquence, je réponds à vos questions dans ce dit domaine : profitez en https://image.noelshack.com/fichiers/2021/29/2/1626743678-oui.png

Un homme de 54 ans, se présente aux urgences de l’hôpital pour une dyspnée avec altération de l’état général d’apparition récente. Parmi ses antécédents, on retient un diabète de type I, une hypertension artérielle, une hypercholestérolémie, et une cholecystectomie par voie cœlioscopique. Son traitement habituel associe de l’Ultratard (32 UI le matin et 26 UI le soir), de l’aténolol (100 mg/j), du furosémide (20 mg/j) et de l’atorvastatine (40 mg/j). La consommation de tabac est évaluée à 45 paquet-années et la consommation d’alcool à 45 gr d’alcool pur par jour.
Quatre jours avant la consultation, le patient a présenté une fièvre (38°6) avec myalgies justifiant une automédication par paracetamol. Après une diminution transitoire de la fièvre, le patient présente une altération de l’état général avec asthénie marquée, fièvre à 39°5, et frissons. Ce tableau est associé à une diarrhée et à une dyspnée d’intensité croissante motivant sa consultation au SAU . L’infirmière d’accueil et d’orientation (IAO) enregistre les constantes vitales suivantes :
Pouls 98/min PA 125/95 SpO2 84 % FR 38/min Température 39°8.

Devant ce tableau, elle décide d’accorder une priorité 1 à cette consultation, installe le patient dans la salle de déchocage et vous appelle au chevet de ce patient.

Quel(s) élément(s) de l’observation justifie(nt) l’attitude de l’IAO ?

Quelle mesure immédiate prenez vous et quels signes cliniques de gravité recherchez vous ?

Quels autres éléments cliniques recherchez-vous chez ce patient ?

Quels sont les quatre examens complémentaires que vous demandez dans l’immédiat ? Justifiez votre choix.

Interprétez le bilan paraclinique. Quel(s) autre(s) examen(s) souhaitez vous réaliser ? Justifiez votre choix

Quel diagnostic proposez vous ? Quel score permet d’apprécier la gravité ? Quelle est la conduite à tenir ?

Rédigez la prescription et donnez les principaux éléments de la surveillance

Malgré le traitement, la polypnée et les troubles de l’oxygénation persistent. Quels éléments doivent faire discuter l’intubation endo-trachéale ?

allez au boulot

Le 26 octobre 2021 à 23:44:28 :
aya Jean Claude Romand en direct de sa taule avec le wifi de l'infirmerie

Il est sorti de prison

Données du topic

Auteur
RiseToTheStars
Date de création
26 octobre 2021 à 23:35:21
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