[URGENT] Un gynéco / médecin G en ligne ?

Après tout, c'est bien l'élite ici

Voici le résultat d'un frottis qui m'inquiète

La desquamation malpighienne est faite de cellules malpighiennes intermédiaires et superficielles.
Cellules endocervicales et/ou metaplasiques jonctionnelles vues.
Certaines cellules présentent une meganucléose et une anisocaryose.
Présence de polynucléaires.

Conclusion :
Anomalies des cellules malpighiennes : Atypies des cellules malpighiennes de signification indeterminée ASC-US.
Anomalies cytonucléaires ne permettant pas d'exclure une lésion malpighienne intra épithéliale de bas grade (LSIL) (des examens plus récents ont montré une lésion de haut grade (SIN2)* )

Quand on est pas médecin, on lit cancer à toutes les lignes... en sachant que la lésion de haut grade est déjà considéré comme précancéreuse (opération au laser prévu dans quelques semaines).
Une bouteille à la mer, on verra bien.

Le 21 octobre 2022 à 23:54:48 :
Tu as besoin d'un anapath toi
Je peux t'expliquer si tu veux, c'est quoi que tu comprends pas ?

Merci pour ta réponse !
Je ne comprends tout simplement pas la portée de la gravité des termes.

Le 22 octobre 2022 à 00:02:09 :

Le 21 octobre 2022 à 23:54:48 :
Tu as besoin d'un anapath toi
Je peux t'expliquer si tu veux, c'est quoi que tu comprends pas ?

Merci pour ta réponse !
Je ne comprends tout simplement pas la portée de la gravité des termes.

Déjà qu'on se le dise tout de suite: on ne porte pas de diagnostic de cancer au frottis. Le diagnostic de cancer il se porte à la colposcopie

Sinon lors d'un frottis cervico-vaginal, l'anapath fait un examen de cytologie. Il regarde au microscope la gueule des cellules puis en fonction de leur aspect donne selon une classification le résultat et le risque que cela soit lié à un cancer du col.

Dans ton cas la lésion est classée "ASC-US", signification de lésion indéterminée. C'est pas assez déformé pour que ce soit véritablement classé comme morphologie évocatrice de cancer mais trop pour que ce soit considéré comme "normal, on arrête tout maintenant, on se reverra dans 5 ans". Cela ne veut pas dire que tu as un cancer, juste qu'il faut creuser un peu plus pour l'exclure

Si tu as moins de 30 piges, on commence généralement en cas d'ASCUS par faire un HPV test. S'il est positif on fait une colposcopie pour chercher le cancer, s'il est négatif on refait un second frottis dans 3 ans

Sinon aniso = différence de taille et caryo = noyau: une anisocaryose c'est quand les noyaux de tes cellules sont pas de taille homogène, certains sont de tailles différentes

Et meganucleose il me semble que c'est des noyaux de grande taille

Le 22 octobre 2022 à 00:08:17 :

Le 22 octobre 2022 à 00:02:09 :

Le 21 octobre 2022 à 23:54:48 :
Tu as besoin d'un anapath toi
Je peux t'expliquer si tu veux, c'est quoi que tu comprends pas ?

Merci pour ta réponse !
Je ne comprends tout simplement pas la portée de la gravité des termes.

Déjà qu'on se le dise tout de suite: on ne porte pas de diagnostic de cancer au frottis. Le diagnostic de cancer il se porte à la colposcopie

Sinon lors d'un frottis cervico-vaginal, l'anapath fait un examen de cytologie. Il regarde au microscope la gueule des cellules puis en fonction de leur aspect donne selon une classification le résultat et le risque que cela soit lié à un cancer du col.

Dans ton cas la lésion est classée "ASC-US", signification de lésion indéterminée. C'est pas assez déformé pour que ce soit véritablement classé comme morphologie évocatrice de cancer mais trop pour que ce soit considéré comme "normal, on arrête tout maintenant, on se reverra dans 5 ans". Cela ne veut pas dire que tu as un cancer, juste qu'il faut creuser un peu plus pour l'exclure

Si tu as moins de 30 piges, on commence généralement en cas d'ASCUS par faire un HPV test. S'il est positif on fait une colposcopie pour chercher le cancer, s'il est négatif on refait un second frottis dans 3 ans

Tout pareil

Le 22 octobre 2022 à 00:08:17 :

Le 22 octobre 2022 à 00:02:09 :

Le 21 octobre 2022 à 23:54:48 :
Tu as besoin d'un anapath toi
Je peux t'expliquer si tu veux, c'est quoi que tu comprends pas ?

Merci pour ta réponse !
Je ne comprends tout simplement pas la portée de la gravité des termes.

Déjà qu'on se le dise tout de suite: on ne porte pas de diagnostic de cancer au frottis. Le diagnostic de cancer il se porte à la colposcopie

Sinon lors d'un frottis cervico-vaginal, l'anapath fait un examen de cytologie. Il regarde au microscope la gueule des cellules puis en fonction de leur aspect donne selon une classification le résultat et le risque que cela soit lié à un cancer du col.

Dans ton cas la lésion est classée "ASC-US", signification de lésion indéterminée. C'est pas assez déformé pour que ce soit véritablement classé comme morphologie évocatrice de cancer mais trop pour que ce soit considéré comme "normal, on arrête tout maintenant, on se reverra dans 5 ans". Cela ne veut pas dire que tu as un cancer, juste qu'il faut creuser un peu plus pour l'exclure

Si tu as moins de 30 piges, on commence généralement en cas d'ASCUS par faire un HPV test. S'il est positif on fait une colposcopie pour chercher le cancer, s'il est négatif on refait un second frottis dans 3 ans

Un grand merci pour ta réponse.
Alors il y a bien du HPV, et même du EBV.
Une colposcopie a été faite postérieurement au résultat du frottis (qui date lui de juillet 2021) et cette colposcopie a révélé des lésions précancéreuses (haut grade CIN2)
Opération au laser dans quelques semaines.

Le 22 octobre 2022 à 00:11:00 :

Le 22 octobre 2022 à 00:08:17 :

Le 22 octobre 2022 à 00:02:09 :

Le 21 octobre 2022 à 23:54:48 :
Tu as besoin d'un anapath toi
Je peux t'expliquer si tu veux, c'est quoi que tu comprends pas ?

Merci pour ta réponse !
Je ne comprends tout simplement pas la portée de la gravité des termes.

Déjà qu'on se le dise tout de suite: on ne porte pas de diagnostic de cancer au frottis. Le diagnostic de cancer il se porte à la colposcopie

Sinon lors d'un frottis cervico-vaginal, l'anapath fait un examen de cytologie. Il regarde au microscope la gueule des cellules puis en fonction de leur aspect donne selon une classification le résultat et le risque que cela soit lié à un cancer du col.

Dans ton cas la lésion est classée "ASC-US", signification de lésion indéterminée. C'est pas assez déformé pour que ce soit véritablement classé comme morphologie évocatrice de cancer mais trop pour que ce soit considéré comme "normal, on arrête tout maintenant, on se reverra dans 5 ans". Cela ne veut pas dire que tu as un cancer, juste qu'il faut creuser un peu plus pour l'exclure

Si tu as moins de 30 piges, on commence généralement en cas d'ASCUS par faire un HPV test. S'il est positif on fait une colposcopie pour chercher le cancer, s'il est négatif on refait un second frottis dans 3 ans

Tout pareil

Je me dis que vu qu'elle a déjà une lésion classifiée de haut CIN2 c'est probablement en rapport (par exemple une marque séquellaire vu qu'elle se la fait retirer bientôt), tu en penses quoi ?

Le 22 octobre 2022 à 00:13:03 :

Le 22 octobre 2022 à 00:11:00 :

Le 22 octobre 2022 à 00:08:17 :

Le 22 octobre 2022 à 00:02:09 :

Le 21 octobre 2022 à 23:54:48 :
Tu as besoin d'un anapath toi
Je peux t'expliquer si tu veux, c'est quoi que tu comprends pas ?

Merci pour ta réponse !
Je ne comprends tout simplement pas la portée de la gravité des termes.

Déjà qu'on se le dise tout de suite: on ne porte pas de diagnostic de cancer au frottis. Le diagnostic de cancer il se porte à la colposcopie

Sinon lors d'un frottis cervico-vaginal, l'anapath fait un examen de cytologie. Il regarde au microscope la gueule des cellules puis en fonction de leur aspect donne selon une classification le résultat et le risque que cela soit lié à un cancer du col.

Dans ton cas la lésion est classée "ASC-US", signification de lésion indéterminée. C'est pas assez déformé pour que ce soit véritablement classé comme morphologie évocatrice de cancer mais trop pour que ce soit considéré comme "normal, on arrête tout maintenant, on se reverra dans 5 ans". Cela ne veut pas dire que tu as un cancer, juste qu'il faut creuser un peu plus pour l'exclure

Si tu as moins de 30 piges, on commence généralement en cas d'ASCUS par faire un HPV test. S'il est positif on fait une colposcopie pour chercher le cancer, s'il est négatif on refait un second frottis dans 3 ans

Tout pareil

Je me dis que vu qu'elle a déjà une lésion classifiée de haut CIN2 c'est probablement en rapport (par exemple une marque séquellaire vu qu'elle se la fait retirer bientôt), tu en penses quoi ?

J’y connais rien perso khey

Le 22 octobre 2022 à 00:12:25 :

Le 22 octobre 2022 à 00:08:17 :

Le 22 octobre 2022 à 00:02:09 :

Le 21 octobre 2022 à 23:54:48 :
Tu as besoin d'un anapath toi
Je peux t'expliquer si tu veux, c'est quoi que tu comprends pas ?

Merci pour ta réponse !
Je ne comprends tout simplement pas la portée de la gravité des termes.

Déjà qu'on se le dise tout de suite: on ne porte pas de diagnostic de cancer au frottis. Le diagnostic de cancer il se porte à la colposcopie

Sinon lors d'un frottis cervico-vaginal, l'anapath fait un examen de cytologie. Il regarde au microscope la gueule des cellules puis en fonction de leur aspect donne selon une classification le résultat et le risque que cela soit lié à un cancer du col.

Dans ton cas la lésion est classée "ASC-US", signification de lésion indéterminée. C'est pas assez déformé pour que ce soit véritablement classé comme morphologie évocatrice de cancer mais trop pour que ce soit considéré comme "normal, on arrête tout maintenant, on se reverra dans 5 ans". Cela ne veut pas dire que tu as un cancer, juste qu'il faut creuser un peu plus pour l'exclure

Si tu as moins de 30 piges, on commence généralement en cas d'ASCUS par faire un HPV test. S'il est positif on fait une colposcopie pour chercher le cancer, s'il est négatif on refait un second frottis dans 3 ans

Un grand merci pour ta réponse.
Alors il y a bien du HPV, et même du EBV.
Une colposcopie a été faite postérieurement au résultat du frottis (qui date lui de juillet 2021) et cette colposcopie a révélé des lésions précancéreuses (haut grade CIN2)
Opération au laser dans quelques semaines.

Alors tu as bien une lésion précancéreuse mais localisée et pas de haut grade. C'est ça qui explique le résultat au frottis. C'est le genre de lésion cancéreuse qui se traite très bien: on retire la lésion par laser comme tu dis et basta. C'est pas du tout assez développé pour s'étendre sur tout ton utérus ou métastaser si c'est ce qui t'inquiète

Tu sera surveillée de temps en temps et c'est tout
Félicitations: tu es typiquement le genre de personne pour qui on met en place le dépistage

Le 22 octobre 2022 à 00:10:00 :
Sinon aniso = différence de taille et caryo = noyau: une anisocaryose c'est quand les noyaux de tes cellules sont pas de taille homogène, certains sont de tailles différentes

Et meganucleose il me semble que c'est des noyaux de grande taille

Donc indicateur purement technique qui ne préjuge de rien d'autre qu'un écart-type anormal ?

Le 22 octobre 2022 à 00:16:34 :

Le 22 octobre 2022 à 00:10:00 :
Sinon aniso = différence de taille et caryo = noyau: une anisocaryose c'est quand les noyaux de tes cellules sont pas de taille homogène, certains sont de tailles différentes

Et meganucleose il me semble que c'est des noyaux de grande taille

Donc indicateur purement technique qui ne préjuge de rien d'autre qu'un écart-type anormal ?

Purement technique: perso vu que c'est la spé que je vise j'y porte de l'importance mais pour être honnête à part peut être les oncologues/hématologues et les spécialistes de greffe d"organe les autres médecins ne regardent que la conclusion

Le 22 octobre 2022 à 00:16:33 :

Le 22 octobre 2022 à 00:12:25 :

Le 22 octobre 2022 à 00:08:17 :

Le 22 octobre 2022 à 00:02:09 :

Le 21 octobre 2022 à 23:54:48 :
Tu as besoin d'un anapath toi
Je peux t'expliquer si tu veux, c'est quoi que tu comprends pas ?

Merci pour ta réponse !
Je ne comprends tout simplement pas la portée de la gravité des termes.

Déjà qu'on se le dise tout de suite: on ne porte pas de diagnostic de cancer au frottis. Le diagnostic de cancer il se porte à la colposcopie

Sinon lors d'un frottis cervico-vaginal, l'anapath fait un examen de cytologie. Il regarde au microscope la gueule des cellules puis en fonction de leur aspect donne selon une classification le résultat et le risque que cela soit lié à un cancer du col.

Dans ton cas la lésion est classée "ASC-US", signification de lésion indéterminée. C'est pas assez déformé pour que ce soit véritablement classé comme morphologie évocatrice de cancer mais trop pour que ce soit considéré comme "normal, on arrête tout maintenant, on se reverra dans 5 ans". Cela ne veut pas dire que tu as un cancer, juste qu'il faut creuser un peu plus pour l'exclure

Si tu as moins de 30 piges, on commence généralement en cas d'ASCUS par faire un HPV test. S'il est positif on fait une colposcopie pour chercher le cancer, s'il est négatif on refait un second frottis dans 3 ans

Un grand merci pour ta réponse.
Alors il y a bien du HPV, et même du EBV.
Une colposcopie a été faite postérieurement au résultat du frottis (qui date lui de juillet 2021) et cette colposcopie a révélé des lésions précancéreuses (haut grade CIN2)
Opération au laser dans quelques semaines.

Alors tu as bien une lésion cancéreuse mais localisée et pas de haut grade. C'est ça qui explique le résultat au frottis. C'est le genre de lésion cancéreuse qui se traite très bien: on retire la lésion par laser comme tu dis et basta. C'est pas du tout assez développé pour s'étendre sur tout ton utérus ou métastaser si c'est ce qui t'inquiète

Tu sera surveillée de temps en temps et c'est tout
Félicitations: tu es typiquement le genre de personne pour qui on met en place le dépistage

J'avais cru lire que CIN 1 = bas grade et CIN 2 & 3 = haut grade ?
Oui effectivement ! Surtout qu'il a fallu batailler et voir différents gynécos pour obtenir des examens plus poussés (soit disant jamais de colposcopie avant 30 ans etc.)

Le 22 octobre 2022 à 00:19:31 :

Le 22 octobre 2022 à 00:16:33 :

Le 22 octobre 2022 à 00:12:25 :

Le 22 octobre 2022 à 00:08:17 :

Le 22 octobre 2022 à 00:02:09 :

Le 21 octobre 2022 à 23:54:48 :
Tu as besoin d'un anapath toi
Je peux t'expliquer si tu veux, c'est quoi que tu comprends pas ?

Merci pour ta réponse !
Je ne comprends tout simplement pas la portée de la gravité des termes.

Déjà qu'on se le dise tout de suite: on ne porte pas de diagnostic de cancer au frottis. Le diagnostic de cancer il se porte à la colposcopie

Sinon lors d'un frottis cervico-vaginal, l'anapath fait un examen de cytologie. Il regarde au microscope la gueule des cellules puis en fonction de leur aspect donne selon une classification le résultat et le risque que cela soit lié à un cancer du col.

Dans ton cas la lésion est classée "ASC-US", signification de lésion indéterminée. C'est pas assez déformé pour que ce soit véritablement classé comme morphologie évocatrice de cancer mais trop pour que ce soit considéré comme "normal, on arrête tout maintenant, on se reverra dans 5 ans". Cela ne veut pas dire que tu as un cancer, juste qu'il faut creuser un peu plus pour l'exclure

Si tu as moins de 30 piges, on commence généralement en cas d'ASCUS par faire un HPV test. S'il est positif on fait une colposcopie pour chercher le cancer, s'il est négatif on refait un second frottis dans 3 ans

Un grand merci pour ta réponse.
Alors il y a bien du HPV, et même du EBV.
Une colposcopie a été faite postérieurement au résultat du frottis (qui date lui de juillet 2021) et cette colposcopie a révélé des lésions précancéreuses (haut grade CIN2)
Opération au laser dans quelques semaines.

Alors tu as bien une lésion cancéreuse mais localisée et pas de haut grade. C'est ça qui explique le résultat au frottis. C'est le genre de lésion cancéreuse qui se traite très bien: on retire la lésion par laser comme tu dis et basta. C'est pas du tout assez développé pour s'étendre sur tout ton utérus ou métastaser si c'est ce qui t'inquiète

Tu sera surveillée de temps en temps et c'est tout
Félicitations: tu es typiquement le genre de personne pour qui on met en place le dépistage

J'avais cru lire que CIN 1 = bas grade et CIN 2 & 3 = haut grade ?
Oui effectivement ! Surtout qu'il a fallu batailler et voir différents gynécos pour obtenir des examens plus poussés (soit disant jamais de colposcopie avant 30 ans etc.)

Oui, jamais de colposcopie avant 30 ans quand le frottis est négatif
S'il est anormal + qu'on a un HPV test positif y'a indication c'est tout l'intérêt
https://www.smpf.info/wp-content/uploads/2017/04/Cytologie-ASC-US-typage-positif.pdf

Et CIN2 c'est pour simplifier quand on a pas envie de conclure ni au haut grade ni au bas grade. Une sorte de joker pour l'anapath derrière le microscope qui a pas envie de conclure haut grade direct mais qui se sent pas serein à dire bas grade

Bref, je vais pioncer moi
En résumé: le frottis était pas totalement normal, on t'a donc fait une colposcopie. La colposcopie a conclue de façon définitive à l'existence d'une lésion pré-cancéreuse, à ce stade inoffensive mais qui si on la laisse va dans 20-30 piges te faire un véritable cancer du col de l'utérus. Ton gynéco a donc prévu une ablation directement de cette lésion par laser pour éviter ça. C'est une intervention qui est assez rapide et où on retire un peu de col autour du site qui pose problème (conisation)

Le petit bout sera ensuite envoyé à l'anapath pour confirmation définitive et tu auras juste une surveillance de temps en temps

Le 22 octobre 2022 à 00:23:01 :

Le 22 octobre 2022 à 00:19:31 :

Le 22 octobre 2022 à 00:16:33 :

Le 22 octobre 2022 à 00:12:25 :

Le 22 octobre 2022 à 00:08:17 :

Le 22 octobre 2022 à 00:02:09 :

Le 21 octobre 2022 à 23:54:48 :
Tu as besoin d'un anapath toi
Je peux t'expliquer si tu veux, c'est quoi que tu comprends pas ?

Merci pour ta réponse !
Je ne comprends tout simplement pas la portée de la gravité des termes.

Déjà qu'on se le dise tout de suite: on ne porte pas de diagnostic de cancer au frottis. Le diagnostic de cancer il se porte à la colposcopie

Sinon lors d'un frottis cervico-vaginal, l'anapath fait un examen de cytologie. Il regarde au microscope la gueule des cellules puis en fonction de leur aspect donne selon une classification le résultat et le risque que cela soit lié à un cancer du col.

Dans ton cas la lésion est classée "ASC-US", signification de lésion indéterminée. C'est pas assez déformé pour que ce soit véritablement classé comme morphologie évocatrice de cancer mais trop pour que ce soit considéré comme "normal, on arrête tout maintenant, on se reverra dans 5 ans". Cela ne veut pas dire que tu as un cancer, juste qu'il faut creuser un peu plus pour l'exclure

Si tu as moins de 30 piges, on commence généralement en cas d'ASCUS par faire un HPV test. S'il est positif on fait une colposcopie pour chercher le cancer, s'il est négatif on refait un second frottis dans 3 ans

Un grand merci pour ta réponse.
Alors il y a bien du HPV, et même du EBV.
Une colposcopie a été faite postérieurement au résultat du frottis (qui date lui de juillet 2021) et cette colposcopie a révélé des lésions précancéreuses (haut grade CIN2)
Opération au laser dans quelques semaines.

Alors tu as bien une lésion cancéreuse mais localisée et pas de haut grade. C'est ça qui explique le résultat au frottis. C'est le genre de lésion cancéreuse qui se traite très bien: on retire la lésion par laser comme tu dis et basta. C'est pas du tout assez développé pour s'étendre sur tout ton utérus ou métastaser si c'est ce qui t'inquiète

Tu sera surveillée de temps en temps et c'est tout
Félicitations: tu es typiquement le genre de personne pour qui on met en place le dépistage

J'avais cru lire que CIN 1 = bas grade et CIN 2 & 3 = haut grade ?
Oui effectivement ! Surtout qu'il a fallu batailler et voir différents gynécos pour obtenir des examens plus poussés (soit disant jamais de colposcopie avant 30 ans etc.)

Oui, jamais de colposcopie avant 30 ans quand le frottis est négatif
S'il est anormal + qu'on a un HPV test positif y'a indication c'est tout l'intérêt
https://www.smpf.info/wp-content/uploads/2017/04/Cytologie-ASC-US-typage-positif.pdf

Et CIN2 c'est pour simplifier quand on a pas envie de conclure ni au haut grade ni au bas grade. Une sorte de joker pour l'anapath derrière le microscope qui a pas envie de conclure haut grade direct mais qui se sent pas serein à dire bas grade

Merci beaucoup pour tes éclaircissements ! C'est bien plus clair maintenant !
Donc si j'ai bien compris, pas d'inquiétude, après l'opération au laser normalement on sera bon.

Le 22 octobre 2022 à 00:28:08 :
Bref, je vais pioncer moi
En résumé: le frottis était pas totalement normal, on t'a donc fait une colposcopie. La colposcopie a conclue de façon définitive à l'existence d'une lésion pré-cancéreuse, à ce stade inoffensive mais qui si on la laisse va dans 20-30 piges te faire un véritable cancer du col de l'utérus. Ton gynéco a donc prévu une ablation directement de cette lésion par laser pour éviter ça. C'est une intervention qui est assez rapide et où on retire un peu de col autour du site qui pose problème (conisation)

Le petit bout sera ensuite envoyé à l'anapath pour confirmation définitive et tu auras juste une surveillance de temps en temps

Roger that ! Merci doc ! Quelle chance de tomber sur un anapath (je ne connaissais pas ce corps) à cette heure là

Le 22 octobre 2022 à 00:32:40 :

Le 22 octobre 2022 à 00:28:08 :
Bref, je vais pioncer moi
En résumé: le frottis était pas totalement normal, on t'a donc fait une colposcopie. La colposcopie a conclue de façon définitive à l'existence d'une lésion pré-cancéreuse, à ce stade inoffensive mais qui si on la laisse va dans 20-30 piges te faire un véritable cancer du col de l'utérus. Ton gynéco a donc prévu une ablation directement de cette lésion par laser pour éviter ça. C'est une intervention qui est assez rapide et où on retire un peu de col autour du site qui pose problème (conisation)

Le petit bout sera ensuite envoyé à l'anapath pour confirmation définitive et tu auras juste une surveillance de temps en temps

Roger that ! Merci doc ! Quelle chance de tomber sur un anapath (je ne connaissais pas ce corps) à cette heure là

Je suis 6ème année par contre, pas encore anapath
Par contre une de mes chefs de stage c'est la femme qui a participé à changer l'orga du dépistage du cancer du col en France et a créé/justifié les nouveaux arbres