Les vaccins à ARN ne correspondent pas à la définition d'une thérapie génique, dans le sens ou le vaccin n'a pas pour but de modifier l'ADN de celui qui le reçoit.
Pour cela, l'ARNm devrait entrer dans le noyau des cellules (ce qui est quasi-impossible), puis s'intégrer à l'ADN contenu dans le noyau (possible mais peu probable) et à un endroit de l'ADN qui permette l'activation de l'ARN virale.
L'ARN viral du vaccin reste dans le cytoplasme, un corps liquide qui entoure le noyau où il est utilisé comme modèle pour créer une protéine du virus qui sera reconnu par notre système immunitaire. Il faut plus que cette protéine pour que le virus soit fonctionnel.
La technique du vaccin à ARN est connue depuis 1990 et les premier vaccins on vus le jour dans les années 2010, il y en avait plusieurs utilisés avant 2020, notamment le vaccin contre l'influenza porcine.
On peut aussi parler du vaccin contre la rougeole (une partie du fameux vaccin ROR), qui est simplement une injection d'une forme atténuée du virus responsable de la rougeole. Ce virus est un virus à ARN, on injecte donc l'ARN du virus dans ce vaccin. C'est pas vraiment pareil que le vaccin à ARNm, mais ça montre qu'on à déja utilisé l'ARN dans un vaccin.
L'ARNm est dégradé extrêmement rapidement dans et hors de nos cellules, c'est une molécule instable et fragile. Il n'y a pas de raison de penser qu'il existe un risque à long terme.
Cependant, les scientifiques ont quand même vérifier ce point : ils ne retrouvent pas la protéine Spike dans les gonades (donc pas de risque de transmission à la descendance) et l'ARNm est efficacement dégradé par les cellules.
Les études sur plus de 70 000 personnes n'ont révélé aucun risque notable sur la santé des vaccinés. Si 2.7% de ces 70 000 avaient eu des complication, on ne serait pas passé à coté.
Vacciner les personnes âgées en premier est la méthode logique à suivre : c'est la population la plus a risque, elle a le plus fort taux de décès. De même, on a commencé par vacciner de la rougeole les enfants et non les jeunes adultes par exemple, parce que c'était la population la plus à risque. Ils ne sont donc pas utilisés comme cobaye, les cobayes étaient les ~70 000 volontaires qui ont participé à l'étude sur ce vaccin avant qu'il ne soit commercialisé.
Il n'y a aucun traitement avec une efficacité comparable à celle du vaccin, principalement parce que les traitement médicamenteux sont inefficaces sur le formes grave du COVID.
Les patients HIV sont traités à part car leur maladie implique qu'ils sont immunodéprimés, et donc très à risque et à suivre avec une attention particulière.
La transmission à la descendance se fait par les gamètes (spermatozoïde, ovule). On injecte l'ARN dans les cellules du muscle du bras... Des vérification obligatoire (qu'on appel contrôle négatif) ont évidemment été faite pour s'assurer que une transmission à la descendance n'était jamais observé.
Donc au final les effets à long termes du vaccin sont assez mince pour passer à côté. La seule différence entre les non-vacciné et vacciné ça sera l'hospitalisation en cas de contamination.
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